延安大學(xué)咸陽醫(yī)院腦缺血灶如何治療？引起腦缺血性疾病的原因有哪些？腦動(dòng)脈狹窄或交通不便

大腦由兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈供血，兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈供血占腦的總供血量的80％～90％，椎動(dòng)脈占10％～20％。當(dāng)其中一條動(dòng)脈再次發(fā)生足已干擾血流量的狹窄或交通不便時(shí)，若是側(cè)支循環(huán)往復(fù)良好，可以不再次發(fā)生臨床診斷腦水腫癥狀，如果側(cè)支循環(huán)往復(fù)不良，或有多條動(dòng)脈再次發(fā)生足已干擾血流量的狹窄時(shí)，則會(huì)使局部或全腦的腦血流(CBF)增加，當(dāng)CBF增加到再次發(fā)生腦缺血的臨界水平[18～20ml/(100g·min)]以下時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生腦缺血癥狀。

腦動(dòng)脈栓塞

動(dòng)脈粥樣硬化斑塊除可引發(fā)動(dòng)脈管腔狹窄以外，在斑塊上的潰瘍面上常附有血小板凝塊、附壁血栓和膽固醇碎片。這些附著物被血流沖涮剝落后構(gòu)成栓子，被血流拉入顱內(nèi)動(dòng)脈，阻塞遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈引發(fā)腦栓塞，使供血區(qū)腦水腫。

動(dòng)脈栓塞另個(gè)主要原因是心源性栓子?；硷L(fēng)濕性心瓣膜病、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、先天性心臟病、人工瓣膜和心臟手術(shù)等構(gòu)成的栓子隨血流踏入腦內(nèi)引發(fā)栓塞。少見的栓子如膿毒性栓子、脂肪栓子、空氣栓子等也可引發(fā)腦栓塞。

血流動(dòng)力學(xué)因素

短暫的低血壓可引起腦缺血，如果有腦血管的嚴(yán)重狹窄或多條腦動(dòng)脈狹窄，使腦血流處在少血狀態(tài)時(shí)，輕度的血壓減低即可引起腦缺血，比如心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、休克、頸動(dòng)脈竇過敏、直立性低血壓、鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征等。

血液學(xué)因素

口服避孕藥物、早孕、產(chǎn)婦、手術(shù)后和血小板增多癥引來的血液高凝狀態(tài);紅細(xì)胞增多癥、鐮狀細(xì)胞貧血、巨球蛋白血癥引來的黏稠度升高均可再次發(fā)生腦缺血。

腦缺血性疾病會(huì)給人體帶給極大的傷害，在腦部疾病中占80％，正常人如果經(jīng)常性的頭暈?zāi)垦?、視力暫時(shí)性模糊不清、四肢無力等癥狀，請(qǐng)及時(shí)去醫(yī)院仔細(xì)檢查，防止其他并發(fā)癥的再次出現(xiàn)。所以良好的身體體質(zhì)是關(guān)鍵，要多活動(dòng)，穩(wěn)定飲食，改正不良的生活習(xí)慣。