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上海天倫醫(yī)院

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為什么會輸卵管堵塞呢?

時間:2016-01-07 16:30來源:求醫(yī)網(wǎng)

  受孕是一個復(fù)雜的生理過程,每一個環(huán)節(jié)都很重要,輸卵管更是勞苦功高,它拾取卵子,是精卵結(jié)合的惟一場所,運送受精卵到子宮腔。但輸卵管又是最易出問題的地方,在不孕女性中,有至少1/3是因為輸卵管堵塞,而且還有逐漸上升的趨勢。

  輸卵管堵塞雖然可能不痛不庠,卻悄無聲息地斷送了不知多少人自然生育的夢想。不孕不育專家表示,導(dǎo)致輸卵管堵塞的原因有很多,絕大多數(shù)是因為炎癥感染。

  一、流產(chǎn)后/產(chǎn)后感染

  人工流產(chǎn)后引起的不孕癥,在不孕癥中占一定比例且有增多趨勢。人流后不孕的病因主要有輸卵管通暢度異常(阻塞或通而不暢),宮腔粘連,子宮內(nèi)膜異位癥,黃體功能不全等。

  流產(chǎn)或分娩后機體抵抗力減弱,再加上擴張的宮頸口尚未很好地關(guān)閉,宮頸中存在的細菌有可能上行感染盆腔。如果消毒不嚴格或術(shù)后不注意抗感染治療,很容易導(dǎo)致病菌進入輸卵管,從而使輸卵管粘連為、阻塞。

  二、手術(shù)感染(宮腔、盆腔以及腹腔的手術(shù)后的感染)

  女性生殖器并不是獨立的隔離的系統(tǒng),僅在盆腔中就有好多與輸卵管相鄰的器官,盆腔中的任何器官發(fā)生炎癥都可能累及到輸卵管。宮腔、盆腔以及腹腔的手術(shù)后的感染,也是導(dǎo)致輸卵管阻塞的一大原因。

  如果消毒不嚴格,或者原有生殖系統(tǒng)慢性炎癥,就有可能引起術(shù)后感染,又或者在進行手術(shù)時操作不規(guī)范,或術(shù)后不注意個人衛(wèi)生、不遵守醫(yī)囑等,都可能引起炎癥,從而影響自然受孕。因此,要保證輸卵管的暢通無阻,一定要注意宮腔操作之后或者手術(shù)后的抗感染治療,即使是遠離輸卵管的腹腔手術(shù)。

  三、婦科炎癥

  盆腔與生殖泌尿道炎癥是造成輸卵管阻塞的主要原因。如支原體感染、衣原體感染、淋球菌感染、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、附件炎等,如果不及時治療,炎癥擴散到輸卵管時,就會導(dǎo)致輸卵管堵塞。如果能杜絕盆腔、生殖泌尿道炎癥感染,那么就能將輸卵管阻塞最重要的因素消滅在搖籃中。

  四、子宮內(nèi)膜異位

  有些痛經(jīng)特別厲害的女性,由于經(jīng)血流通受阻,不通則痛,子宮強烈收縮,一方面會引起劇烈疼痛,另一方面,強烈收縮的子宮會把脫落的子宮內(nèi)膜或者血塊,壓向輸卵管,引起子宮內(nèi)膜異位,這是一種生理性的機械性阻塞的方式。

  人工流產(chǎn)的時候,需要負壓吸引,子宮內(nèi)負壓,但手術(shù)要結(jié)束、負壓突然解除的時候,胚胎組織及胚胎附屬物就容易進入輸卵管造成阻塞。宮腔鏡膨?qū)m過程、輸卵管通液、造影,都有可能會引起這種機械性的阻塞。推薦閱讀:輸卵管造影有哪些注意事項?

  五、結(jié)核病——輸卵管結(jié)核

  結(jié)核桿菌不同于其他病菌,它可以隨血液和淋巴道而播散到生殖器官,在生殖器官中輸卵管是結(jié)核最容易受累的部位。結(jié)核型輸卵管炎,一般都是慢性發(fā)病,一旦阻塞之后,很難非手術(shù)復(fù)通,就是手術(shù)復(fù)通之后,受孕率也非常低。因此,對于結(jié)核病一定要盡量預(yù)防,從小接種卡介苗,一旦感染結(jié)核病就要規(guī)范的治療,防止病菌擴散傳播到輸卵管,引起輸卵管結(jié)核。

  六、先天性輸卵管發(fā)育不良

  這是極個別的現(xiàn)象。如先天性輸卵管缺如或畸形,輸卵管過長或管腔狹窄,輸卵管過度迂曲等,這些問題是無從預(yù)防的,只能靠手術(shù)或者是試管嬰兒來圓做媽媽的夢了。

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