慢性乙肝患者如不進行規(guī)范抗病毒治療，最終有可能發(fā)展為肝硬化或肝癌，臨床顯示，未經(jīng)治療的慢性乙肝患者中，約有25%死于與乙肝病毒有關(guān)的肝病惡化。由此可見，慢性乙肝抗病毒治療尤為重要。

　　近日在京舉辦的乙肝治療學術(shù)活動上，海峽兩岸優(yōu)秀專家就乙肝抗病毒的治療進行了對話，他們強調(diào)了E抗原血清學轉(zhuǎn)換在慢乙患者抗病毒治療過程中的重要意義。

　　臺大醫(yī)院肝炎研究中心主任高嘉宏說，島內(nèi)學者曾進行了一項對30歲至65歲男性慢乙患者的前瞻性隨訪研究，平均隨訪時間為8.5年，研究發(fā)現(xiàn)，“大三陽”患者發(fā)生肝癌的幾率要比“小三陽”患者大6至7倍。

　　“大三陽”和“小三陽”是患者對慢乙感染的兩種俗稱。常規(guī)的乙肝檢測中包括5項乙肝標志物檢測，即“乙肝兩對半”，它們依次是乙肝的表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體及核心抗體。E抗原陽性，俗稱“大三陽”，E抗原陰性，E抗體陽性，俗稱“小三陽”。

　　實現(xiàn)“大三陽”轉(zhuǎn)變?yōu)椤靶∪枴?，專業(yè)上稱之為E抗原血清學轉(zhuǎn)換。國內(nèi)醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院竇曉光教授認為，通過規(guī)范的抗病毒治療，部分患者可以實現(xiàn)E抗原血清學轉(zhuǎn)換，這是慢性乙肝患者治療過程中的一個重要臨床節(jié)點。

　　高嘉宏說，短期來看，E抗原血清學轉(zhuǎn)換是抗病毒治療的停藥指征之一，意味著乙肝病毒復(fù)制在很長時期受到遏制，病情處于靜止狀態(tài)。長期來說，E抗原血清轉(zhuǎn)換表示疾病進展停止或減緩，有望實現(xiàn)持續(xù)低水平的病毒復(fù)制、纖維化進程的停止或逆轉(zhuǎn)、降低肝癌肝硬化的發(fā)生。

　　中華醫(yī)學會傳染病學分會副主委王貴強教授在談到慢乙治療方案的選擇時強調(diào)，慢乙抗病毒治療**由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病人具體情況制定較好方案。目的是提高已有藥物的療效，降低耐藥性，最終有效控制乙肝病毒進展，減少肝硬化和肝癌的發(fā)生，以改善患者的生活質(zhì)量。