一根腳趾莫名紅腫疼痛發(fā)黑，竟害得李婆婆差點被截肢。原來，一個月前，78歲的李婆婆右腳的中趾開始出現(xiàn)莫名的疼痛。起初，她認為只是小毛病，過段時間便可自行好轉(zhuǎn)。可事與愿違，日子一天天過去，疼痛感未減，腳背還腫得像饅頭，連穿鞋都成了難事。兩周前，李婆婆的腳趾顏色逐漸變黑，人還出現(xiàn)了發(fā)燒癥狀，經(jīng)過診斷，李婆婆患上了糖尿病繼發(fā)感染引起的糖尿病足。昨天上午，記者從毓璜頂醫(yī)院內(nèi)分泌科和手足外科了解到，一年收治近百位糖尿病足患者，其中，30%的糖尿病足患者需要截肢。多為中老年人，主要與血糖控制不良有關。

　　腳底扎了三顆釘子

　　竟沒有知覺

　　22日上午，在毓璜頂醫(yī)院內(nèi)分泌科病房，68歲的隋女士躺在病床上，打著點滴。提及病情，她嘆了口氣，無奈地說，自己患糖尿病已有6年之久，長期靠藥物維持生命。16日晚上，她穿著女兒剛為她買的鞋子到小區(qū)廣場散步，回到家中準備洗腳時，發(fā)現(xiàn)右腳足底部三顆圖釘緊緊地扎在肉里面，看到這種情形，隋女士的家人急忙把她送往了醫(yī)院。經(jīng)過手術，釘子被取了出來，目前還在醫(yī)院住院治療中。

　　“三顆釘子扎進肉里，為什么一點疼痛感都沒有?”隋女士好奇地問大夫。毓璜頂醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師華秀峰介紹說，隋女士患有糖尿病周圍神經(jīng)病變，一旦受外傷傷及足部，是沒有任何感覺的。還有的糖尿病患者身體局部被開水燙起水泡，如果處理不當，破損了，皮膚不再完整，出現(xiàn)紅腫、壞死，甚至出現(xiàn)支端壞疽，不得不進行截肢手術。“糖尿病足常常是缺血、神經(jīng)病變和感染三種因素協(xié)同作用的結(jié)果?！比A秀峰補充說。

　　糖尿病足截肢術

　　在所有截肢手術中占到80%

　　據(jù)了解，全球約1.5億糖尿病患者中，有15%～20%的患者可能在其病程中發(fā)生足潰瘍或壞疽，糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的15倍，每年的截肢患者中約50%是糖尿病患者。

　　在手足外科病房，來自棲霞的王女士躺在病床上，她的右腳被厚厚的白色紗布纏繞著，說起截肢手術，她忍不住哭泣起來。5年前，她被檢查出患有糖尿病，平時血糖控制的不算太好，空腹血糖一般在10mmol/L以上，前些天她的右腳中指出現(xiàn)了紅腫、疼痛癥狀，自行服用一些消炎藥物以后，病情不但沒有緩解反而加重，時間久了，開始出現(xiàn)潰爛，擔心危及生命，這才到醫(yī)院檢查，醫(yī)生當即為她進行了截肢手術。

　　毓璜頂醫(yī)院手足外科主任醫(yī)師徐林介紹，從截肢手術數(shù)量來看，糖尿病足截肢術在所有截肢手術中占到80%，也就是10位截肢患者中，有8位患有糖尿病足。主要與血糖控制不良有關，吸煙、男性、老年、肥胖、患者缺乏相關教育、飲酒、差的精神社會狀況、角膜過度角化癥等因素與足部潰瘍的發(fā)生密切相關，另外高血壓也是糖尿病足的危險因素。

　　對于如何預防糖尿病足，徐林建議，盡力避免足部損傷，如穿松軟合腳的鞋襪以免磨損皮膚;如視力不佳，不要自剪趾甲;用溫水洗腳以免燙傷等等，除嚴格控制血糖，血糖應控制在11.1mmol/L以下或盡可能接近正常。