根據(jù)市直機關開展的“萬人評百科”活動實施方案，結合我院實際，制定本評議考核辦法。

　　一、指導思想

　　堅持以市委十屆十五次全會精神為指導，以“求實創(chuàng)新、跨越爭先”為主題，以“三實兩創(chuàng)”為載體，以“萬人評百科”活動為契機，以群眾滿意為標準，著力解決工作作風漂浮、“中梗阻”、“庸懶散”等突出問題，全面提高行政效能和服務質量，實現(xiàn)向社會的承諾。

　　二、評議考核對象

　　全院所有科室。對參評科室按職能分為機關科室、臨床科室、醫(yī)技科室三大類，實行分類評議、分類排行。

　　三、活動時間和步驟

　　(一)、活動時間

　　從2012年開始利用四年時間，連續(xù)在醫(yī)院開展“萬人評百科”活動。

　　(二)、活動步驟

　　1、第一階段：啟動動員。制定下發(fā)活動實施辦法;并通過《牡丹江晨報》和《林醫(yī)網(wǎng)站》以及各種有效的載體，做好“萬人評百科”活動的宣傳工作。

　　2、第二階段：公開承諾。參評科室要根據(jù)《牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院“萬人評百科”活動實施方案》，結合科室工作實際，制定出科室參評活動方案，啟動參評活動;通過宣傳板、網(wǎng)站等形式，向廣大患者公示參評科室的工作職能、工作流程、服務承諾及優(yōu)化服務質量的具體措施，廣泛接受群眾監(jiān)督。

　　3、第三階段：督辦推進。醫(yī)院“萬人評百科”活動領導小組辦公室對參評科室活動全過程進行跟蹤、督辦、推進，定期或不定期采取明查暗訪等形式對參評科室進行日常評議考核紀實，做到評議考核有據(jù)，建立參評科室專項檔案。

　　4、第四階段：集中評議。年底由“萬人評百科”領導小組組織對參評科室進行集中測評，根據(jù)全年綜合評議考核情況，形成最終評議考核結果并進行公示。

　　四、評議考核方法及分值設定

　　評議考核由日常評議考核、集中評議考核兩部分組成。分值按百分制計算，其中日常評議考核60分，集中評議考核40分。日常評議考核每個季度按100分進行計分、排名，年底按20%權重折合。

　　(一)、日常評議考核。每季度采取民意測評、檢查考核和受理投訴三種方式進行。

　　1、民意測評(40分)。由社會各界測評和領導測評兩部分組成。

　　(1)社會各界測評(30分)。由領導小組辦公室通過發(fā)放調查問卷、設立意見箱、電話隨訪等形式測評，組織住院患者、出院患者、門診患者、職工群眾、社區(qū)居民五個層面的代表進行問卷測評，每個層面測評的分值為6分。測評按“滿意”、“比較滿意”、“基本滿意”和“不滿意”四個檔次進行，相對應的分值分別為95分、83分、67分、30分。

　　社會各界測評得分 = ∑(滿意票數(shù)×95 + 比較滿意票數(shù)×83 + 基本滿意票數(shù)×67 + 不滿意票數(shù)×30)÷總票數(shù)×30%

　　(2)領導測評(10分)。由領導小組辦公室對各參評科室提出評議意見。

　　領導測評得分 = ∑(滿意票數(shù)×95 + 比較滿意票數(shù)×83 + 基本滿意票數(shù)×67 + 不滿意票數(shù)×30)÷總票數(shù)×10%

　　民意測評得分等于社會各界測評得分與領導測評得分之和。

　　2、檢查考核(50分)。由領導小組辦公室組織成員單位，通過定期不定期明察暗訪、專項檢查等形式對參評科室進行考評(評分標準及內(nèi)容附后)。

　　3、受理投訴(10分)。由領導小組辦公室定期對電話投訴、上訪信和設置投訴箱等形式投訴的問題進行梳理核實，經(jīng)核實確實存在問題的，視情節(jié)輕重相應減分。

　　每季度末參評科室向領導小組辦公室報告本季度工作進展及活動開展情況，領導小組辦公室向參評科室反饋上季度日常評議考核情況。

　　(二)、集中評議考核(40分)。

　　1、年末由領導小組成員單位依據(jù)平時對參評科室掌握的活動開展情況、創(chuàng)新工作情況、社會形象及反響情況等提出評議意見(20分)。

　　2、年末由領導小組辦公室及成員單位對參評科室進行公開測評，方式是從評議信息庫中隨機抽取門診患者、住院患者、出院患者、社區(qū)居民及職工群眾等社會各界代表對參評科室進行問卷測評(20分)。其計分方式參照社會各界測評公式進行。

　　(三)、加減分及一票否決

　　為鼓勵各參評科室創(chuàng)先爭優(yōu)，懲戒不作為、亂作為等問題，在日常評議考核、集中評議考核的基礎上，實行加減分及一票否決制度。

　　1、加分

　　參評科室當年獲得國家和省委、省政府，市委、市政府先進(優(yōu)秀)榮譽稱號的，相應在其得分中加5分、3分、2分;參評科室當年的工作創(chuàng)新做法被國家、省、市推廣(含媒體)的，相應在其得分中加3分、2分、1分;同時獲得國家、省、市**或被推廣的，只選**一項**加分。

　　2、 減分

　　除《醫(yī)院“萬人評百科”活動評議考核評分表》規(guī)定的減分項目外，出現(xiàn)以下情形的實行減分：由于工作不力被醫(yī)院通報批評的，減3分;被市以上主流媒體曝光查實的，減2分。

　　3、一票否決

　　發(fā)生下列情況之一的，實行一票否決：因本科室工作原因導致發(fā)生重大醫(yī)療責任事故并被追究責任的;由于科室處置不力，發(fā)生群體性事件、越級群訪事件的;經(jīng)市“萬人評百科“領導小組明察暗訪查出問題的;在評議中弄虛作假的。

　　(四)、 總分計算

　　總得分 = ∑(每季度日常評議考核得分)÷3×60% + 年底集中評議考核得分 + 加、減分

　　(五)、評議考核結果的確定

　　1、計算被評議科室的最后得分，并分別按照機關科室、臨床科室、醫(yī)技科室三類，由高到低排序。

　　2、參評科室年終總得分由日常評議考核得分(折合后)、集中評議考核得分兩項相加，減去處罰扣分，加上**加分即為評議科室的最終得分。根據(jù)評議結果評出優(yōu)秀、滿意、基本滿意、不滿意科室。

　　3、 優(yōu)秀科室、滿意科室、基本滿意科室依據(jù)得分高低順序，分別按參評單位總數(shù)的30%、50%、20%比例評選。

　　4、 總得分在60分(不含60分)以下，為不滿意科室。

　　5、最終結果需“萬人評百科”活動領導小組審定通過。

　　五、評議考核結果的運用

　　(一)、被評為“優(yōu)秀科室”的，年底進行記功嘉獎，科室所有人員定為目標管理優(yōu)秀獎;連續(xù)兩年被評為“優(yōu)秀科室”的負責人及“優(yōu)秀科室”中有突出貢獻的工作人員列入醫(yī)院重點人才進行培養(yǎng)并給予相應**。

　　(二)被評為“不滿意科室”的，取消科室所有工作人員當年評選先優(yōu)資格和目標考評獎金;連續(xù)兩年被評為“不滿意科室”的，對科室負責人和主管領導實施行政問責。

　　六、要求

　　(一)、加強領導。各科室要加強對“萬人評百科”活動的領導，采取有效措施強化這項工作的原則性和特殊性。

　　(二)、周密組織。各科室要結合本科室實際，在上述活動中制定階段評定標準、方案。

　　(三)、注重實效。防止走過場，各科室要注意教育過程，切實抓好檢查、評比各個環(huán)節(jié)的管理工作，把“萬人評百科”的評比活動作為日常工作的一個有效載體，去調動廣大醫(yī)務工作者的參與意識，力爭通過開展這項活動，達到促進醫(yī)療衛(wèi)生隊伍全面素質不斷提高的根本目的。

　　七、組織機構

　　牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院“萬人評百科”活動領導小組成員名單：

　　組 長：馬萬良 孫 鐵

　　副組長：宋聚良 梁幫永 鄭元春 卜曉鋒

　　下設辦公室

　　主 任：梁幫永

　　副主任：劉 偉 孫 敏 鄭曉敏

　　成 員：張英杰 楊喜魁 黃玉琴 邵玉潔 王寶江 胡立霞 王慶祥 周志剛 席曉鳳 陳玉明 段春芳

　　附 則

　　1、本方案自下發(fā)之日起實施，“萬人評百科”活動評議考核工作(試行)以本辦法為準。

　　2、本評議考核辦法由牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院“萬人評百科”活動領導小組辦公室負責組織實施。