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天津醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院

        天津醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院又名天津代謝病防治中心,是中日兩國... [ 詳細 ]

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糖尿病的七種不典型癥狀

時間:2012-10-21 10:34來源:求醫(yī)網(wǎng)

  糖尿病是一種遺傳因素和環(huán)境因素長期共同作用所導(dǎo)致的慢性、全身性的代謝性疾病,以血漿葡萄糖水平增高為特征,主要是因體內(nèi)胰島素分泌不足或作用障礙引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂而影響正常生理活動的一種疾病。目前,我國20歲以上的成人糖尿病患病率為9.7%,成人糖尿病患者數(shù)已達萬。

  2型糖尿病是一個進展性疾病

  糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型糖尿病和妊娠糖尿病。我國糖尿病總體人數(shù)中,1型糖尿病的比例應(yīng)小于5%。1型糖尿病好發(fā)于兒童及青少年,發(fā)病年齡通常小于30歲;2型糖尿病約占糖尿病總數(shù)的90%,多見于成年人,40歲以上發(fā)病率高;但我們要注意的是,2型糖尿病是一個進展性疾病,隨著時間的延續(xù),病情會越來越重,患者則需要更多的藥物使血糖達標。最初可能使用一些口服降糖藥物還是比較有效的,但是隨著病程的延長,β細胞功能越來越差,即使使用口服降糖藥也無法幫助患者產(chǎn)生足夠用的胰島素,這是2型糖尿病病情進展中必然會發(fā)生的自然歷程。如果機體分泌的內(nèi)源性胰島素?zé)o法滿足需求時,只有靠注射外源胰島素來補充。隨著時間的流逝,2型糖尿病患者會和1型糖尿病患者一樣,胰島素分泌很少或沒有,這時應(yīng)該完全補充或部分注射外源性胰島素進行治療。

  出現(xiàn)“三多一少”要警惕

  糖尿病的典型癥狀:“三多一少”即多尿、多飲、多食和消瘦(體重下降)。

  (1)多尿。糖尿病患者血糖濃度增高,不能被充分利用,特別是腎小球濾出后而不能完全被腎小管重吸,以致形成滲透性利尿,出現(xiàn)多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。每晝夜尿量達3—5L,**可達10L以上。排尿次數(shù)也增多,1-2小時就可能小便1次,有的患者甚至每晝夜可達30余次。

  (2)多飲。由于多尿,水分丟失過多,發(fā)生細胞內(nèi)脫水,刺激口渴中樞,出現(xiàn)煩渴多飲,飲水量和飲水次數(shù)都增多,以此補充水分。排尿越多,飲水也越多,形成正比關(guān)系。

  (3)多食。由于大量尿糖丟失,如每日失糖500克以上,機體處于半饑餓狀態(tài),能量缺乏需要補充,引起食欲亢進,食量增加。同時又因高血糖刺激胰島素分泌,患者易產(chǎn)生饑餓感,食欲亢進,有吃不飽的感覺,甚至每天吃五六頓飯,主食達1—1.5公斤,副食也比正常人明顯增多,常常不能滿足食欲。

  (4)消瘦。由于胰島素不足,機體不能充分利用葡萄糖而加速脂肪和蛋白質(zhì)的分解來補充能量和熱量,其結(jié)果使體內(nèi)碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)被大量消耗,再加上水分的丟失,患者體重減輕、形體消瘦,嚴重者體重可下降數(shù)十斤,以致疲乏無力,精神不振。同樣,病程時間越長,血糖越高,病情越重,消瘦也就越明顯。

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