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吉林省婦幼保健院

  吉林省婦幼保健院是省衛(wèi)生廳直屬單位,白求恩醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院,省.市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位,承擔(dān)著全省婦幼保健服務(wù)指導(dǎo) , 科研,培訓(xùn),醫(yī)療保健機(jī)... [ 詳細(xì) ]

  • 【類型】三級(jí) / 婦幼保健院
  • 【電話】0431-86100011
  • 【網(wǎng)址】http://jl.chinawch.com/
  • 【地址】吉林省長春市同志街建政路1051號(hào)

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新生兒敗血癥

時(shí)間:2012-10-21 16:54來源:求醫(yī)網(wǎng)

  新生兒敗血癥病因:

  1、病原菌不同地區(qū)病原菌有所不同,歐美國家40年代以A組溶血性鏈球菌占優(yōu)勢(shì),50年代以金黃色葡萄球菌為主,60年代以大腸桿菌占優(yōu)勢(shì),70年代以后B組溶血性鏈球菌(GBS)成為最多見的細(xì)菌,大腸桿菌次之,克雷白桿菌、綠膿桿菌、沙門菌也頗重要。近年來表皮葡萄球菌成為美國醫(yī)院內(nèi)獲得性感染最常見的細(xì)菌。我國仍以大腸桿菌(多具有K1抗原)和金黃色葡萄球菌最常見,克雷白桿菌、綠膿桿菌和L 細(xì)菌(以Lister研究所定名)感染常有報(bào)道,表皮葡萄球菌感染不斷增加,GBS雖有報(bào)道但不多。

  2、感染途徑 新生兒敗血癥可發(fā)生在出生前、出生時(shí)和出生后。宮內(nèi)主要是通過胎盤傳播感染;分娩過程中由產(chǎn)道細(xì)菌感染引起;生后感染最常見,細(xì)菌可侵入皮膚、黏膜,如消化道、呼吸道、泌尿道,臍部是最易受感染的部位。新生兒產(chǎn)時(shí)有呼吸遏制而經(jīng)過復(fù)蘇干預(yù)、羊膜破水時(shí)間過長(>24h),母親有產(chǎn)時(shí)感染或發(fā)熱。

  3、自身因素 非特異性和特異性免疫功能均不完善,IgM、IgA缺乏,對(duì)病變局限能力差,細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)易使感染擴(kuò)散而致敗血癥。**和低出身體重兒等相對(duì)容易獲得感染,隨出生體重的下降而發(fā)病率與病死率增高。

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