我省結(jié)核病防治形勢十分嚴(yán)峻。那么，預(yù)防結(jié)核病有哪些好的措施?又有哪些好的治療方法?

　　結(jié)核病有哪些癥狀?

　　一般來說，結(jié)核病人的早期癥狀并不明顯，主要表現(xiàn)為呼吸道疾病的癥狀，如咳嗽、咳痰等，后逐步伴有胸痛、胸悶、咯血等癥狀，當(dāng)體內(nèi)結(jié)核菌數(shù)量較大時，才會出現(xiàn)全身癥狀，如乏力、低熱、面部潮紅、厭食、消瘦等，部分女性還會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，有的個別的特殊患者，還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等各種各樣不同的癥狀。

　　正因為早期癥狀不明顯，所以很多患者并不在意，直到出現(xiàn)全身癥狀時才會到醫(yī)院診治，但這往往容易貽誤較好治療時機(jī)。專家建議，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有咳嗽、咳痰等癥狀，并持續(xù)3周以上時建議到醫(yī)院檢查，以排除被結(jié)核菌感染的可能。

　　結(jié)核病主要通過空氣傳播

　　要預(yù)防結(jié)核病，首先要注意避開傳染源，即活動性肺結(jié)核者，由于結(jié)核病是通過空氣傳播，因此，如果有人被確診為結(jié)核病，應(yīng)自覺接受隔離。另外，老人、孩子等屬于易感人群，為避免被感染，應(yīng)通過體育鍛煉增強(qiáng)抵抗力。此外，如果家里或身邊有人得了結(jié)核病，應(yīng)及時采取有效預(yù)防措施，將結(jié)核病患者的物品在陽光下暴曬，用84消毒藥水對家里進(jìn)行消毒，并保持家里開窗通風(fēng)等。

　　結(jié)核病不會通過DNA遺傳

　　兩點誤區(qū)：不少讀者害怕，結(jié)核病會遺傳，并將結(jié)核菌感染等同于結(jié)核病。對此，張俠指出，這是對結(jié)核病認(rèn)識上的兩點誤區(qū)。

　　首先，結(jié)核病只是一種傳染病，并不會通過DNA遺傳。如果上一輩人中有人得了結(jié)核病，而在下一代或隔代中又有人得病，這并不意味著是遺傳，只是由于長時間與患者接觸，被大量結(jié)核菌感染，到了一定時間后，這些病癥才表現(xiàn)出來。其次，結(jié)核菌感染與結(jié)核病是截然不同的兩個概念。如果被診斷為結(jié)核菌感染，只能說明該患者體內(nèi)有結(jié)核菌，但這些結(jié)核菌并未導(dǎo)致組織、器官的病變;而如果一旦確診為結(jié)核病，則意味著患者體內(nèi)已出現(xiàn)病灶。同時，被結(jié)核菌感染，并不意味著一定會發(fā)病，有資料顯示，在大量被結(jié)核菌感染的人群中，只有約10%—15%的人會發(fā)病。

　　兒童PPD試驗呈陽性要治療

　　一個實驗：兒童是結(jié)核病易感人群之一，因此，對兒童進(jìn)行PPD試驗尤為重要。因此，如果孩子PPD試驗結(jié)果呈陽性或強(qiáng)陽性，就應(yīng)及時在醫(yī)生指導(dǎo)下，結(jié)合“結(jié)核病接觸史”，做出預(yù)防性治療。

　　PPD是一種結(jié)核菌的純蛋白衍生物。PPD試驗是一種檢查是否被結(jié)核菌感染的輔助手段，主要通過測量注射區(qū)域內(nèi)腫塊的大小來判斷。通常，成人和兒童的判斷標(biāo)準(zhǔn)不同。一般來說，成人的紅腫塊直徑小于5mm，可判斷其為陰性，即沒有被感染;若紅腫塊直徑大小在5mm—9mm之間，則判斷為弱陽性;若紅腫塊直徑大小在10mm—19mm之間，則判斷為中等度陽性，如果直徑大小在20mm以上(含20mm)，且伴有水皰、壞死、潰破、硬結(jié)等，則可判為強(qiáng)陽性。而對于兒童來說，如果紅腫塊直徑大小在15mm(含15mm)以上，且伴有水皰、壞死、潰破、硬結(jié)等癥狀，就可以判斷為強(qiáng)陽性。

　　PPD試驗結(jié)果對成人只是參考指標(biāo)，并不能做為確診憑據(jù)，但由于兒童發(fā)育還尚未成熟，且不會像成人那樣咳痰等等原因，所以PPD試驗的結(jié)果對孩子就顯得尤為重要。

　　結(jié)核病治療要“對癥”

　　對于結(jié)核菌感染者，平時，可通過使用一些免疫增強(qiáng)劑來提高免疫力，如果這些人群中有個別人曾與結(jié)核病患者有過密切接觸，可進(jìn)行預(yù)防性用藥，常用的藥物有異煙肼(雷米封)、利福平等，但這些藥物使用的劑量和方法應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。同時，對于這些患者，在日常生活中應(yīng)注意增加體育鍛煉，增強(qiáng)身體免疫能力，在飲食上要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，避免與不健康人群接觸。

　　而對于那些特殊的、復(fù)雜的、難治的有合并癥的結(jié)核病，須到醫(yī)院這樣的醫(yī)院診治，常用藥物對這些病治療效果并不明顯，需經(jīng)過個性化治療。此外，慢性纖維性空洞、支氣管內(nèi)膜結(jié)核的病人，更應(yīng)到醫(yī)院接受介入療法，以確?！皩ΠY”治療，早日康復(fù)。