一、常用的方法

　　1. 腹直肌皮瓣轉移再造：一般以下腹橫行腹直肌皮瓣(即TRAM皮瓣)再造最為常用。該方法再造的乳房體積大，形態(tài)較好，無須假體，且同時具有腹部減肥的雙重功效，

　　2. 背闊肌肌皮瓣轉移再造：用該方法再造的乳房容易成活，手術相對安全可靠。但對于大多數患者而言，用該方法可取的自體組織量偏少，多需加用假體。

　　3. 臀大肌肌皮瓣游離移植再造：用該方法再造的乳房形態(tài)較好。但該方法依賴于顯微外科技術，手術失敗的風險較高。

　　二、再造的分期：

　　Ⅰ期再造指治療術與再造手術一次進行;

　?、蚱谠僭熘钢委熜g恢復以后再行再造術。它們各有各自的優(yōu)缺點。

　?、衿谠僭斓膬?yōu)點是，醫(yī)生可根據腫瘤及整形的各自要求綜合考慮，故整形效果相對較好，且可節(jié)省經費，公費醫(yī)療者還可隨腫瘤治療一起報銷。缺點主要在患者的心理影響上，一方面因癌癥的巨大打擊，患者在心理上多不愿承受再造手術，另一方面，因未遭受乳房缺失的痛苦，患者常常對再造手術期望過高;

　?、蚱谠僭斓膬?yōu)點，一是此時期患者對癌癥復發(fā)的恐懼感明顯降低，心理上更容易接受乳房再造;二是經歷了長時間乳房缺失的痛苦后，患者在心理上容易對再造乳房產生滿足感。缺點，一是要承受二次手術痛苦，二是整形效果相對沒有Ⅰ期的好，三是治療費用大大增加，公費醫(yī)療不予報銷。

　　三、乳房再造除一般的手術風險外，還存在其特有的手術風險。⑴不管使用何種方法再造，都存在再造體部分甚至全部壞死的可能。該風險由大到小依次存在于游離皮瓣再造，帶蒂腹直肌皮瓣再造及背闊肌皮瓣再造。⑵再造的外形不佳。一般以臀大肌皮瓣游離移植再造得到的外形較好，但手術操作復雜，風險較高。帶蒂橫位腹直肌皮瓣再造風險適中，得到的外形也較好。⑶疤痕較大，黃種人較白種人容易長疤痕。疤痕體質者此問題更嚴重。⑷其他。如腹直肌皮瓣再造者還存在術后發(fā)生腹壁疝的風險。當然只要手術醫(yī)生予以足夠的重視，該并發(fā)癥是可以預防的。

　　乳頭再造一般在乳房再造至少3個月以后進行，一般手術較小，可在門診進行。可直接利用局部表皮再造，對側乳頭較大者可利用對側乳頭再造。如果不愿開刀，也可選擇紋身的方法達到以假亂真的效果。