經(jīng)國(guó)內(nèi)外專家?guī)资昱R床研究證實(shí)，外科手術(shù)治療2型糖尿病效果顯著，手術(shù)治療的有效率達(dá)95%，長(zhǎng)期完全緩解(停用任何降糖措施)率達(dá)83%以上。年，世界糖尿病治療的優(yōu)秀機(jī)構(gòu)美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)將手術(shù)治療2型糖尿病列入《糖尿病防治指南》，將其確定為糖尿病的常規(guī)療法。年開始國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(IDF )公布專家共識(shí)并正式向全球推廣。

　　治療糖尿病的手術(shù)叫做代謝手術(shù)。國(guó)際上通用的術(shù)式為腹腔鏡胃術(shù)(LGBP)，是一種技術(shù)成熟療效確切的微創(chuàng)手術(shù)。目前美國(guó)每年約實(shí)施該手術(shù)20萬(wàn)例。其原理為(1)減少了食物的攝入與吸收，從而減少能量的攝取與糖代謝負(fù)荷;(2)患者體重降低，減少由于單純性肥胖的脂肪堆積所造成的胰島素抵抗;(3)胃腸道重建后改變了腸—胰島素軸激素的分泌，從而改善糖代謝。

　　國(guó)內(nèi)專家目前已摸索出經(jīng)驗(yàn)。手術(shù)適應(yīng)征是在專家共識(shí)框架下制定的。年5月由中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)及外科學(xué)分會(huì)聯(lián)合發(fā)布《手術(shù)治療糖尿病專家共識(shí)》，手術(shù)指征為：(1)年齡18～65歲;(2)BMI≥27.5 kg/m2 合并 2型糖尿病;(3)向心性肥胖，男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥ 80cm;(4)糖尿病病程