宮外孕是指子宮以外的妊娠。宮外孕的發(fā)生大多與輸卵管炎、輸卵管手術(shù)、宮內(nèi)節(jié)育器下移、輸卵管發(fā)育不良或功能異常等因素有關(guān)。在臨床實(shí)踐中，經(jīng)過對(duì)宮外孕患者的觀察，有些血HCG不高，包塊不大(未超過3cm)的宮外孕患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合保守治療取得很好的療效。

　　近 5年筆者中西醫(yī)結(jié)合成功保守治療12例輸卵管妊娠患者。12例患者中，2例是第二次患宮外孕;其他均為第一次患宮外孕，患者有停經(jīng)史或停經(jīng)史不明顯，查血 HCG高于正常值，在300μg/L以下，呈逐漸下降趨勢(shì);B超附件區(qū)可及包塊。2例包塊較大的約為8cm，由于沒錢住院要求保守治療的，其余患者包塊均在3cm以下。治療主要服米非司酮?dú)⑴?，有的需服?次。HCG接近正常后服中藥消包塊，中藥主要以化瘀消癥為主。外地患者在當(dāng)?shù)刈≡簹⑴?，定期門診復(fù)查。12例宮外孕患者全部**，HCG下降到5.3μg/L以下，腹腔包塊全部消失，月經(jīng)正常來潮。

　　宮外孕是婦產(chǎn)科常見的急腹癥之一，若不及時(shí)診斷和積極搶救，可危及生命。宮外孕的保守治療是有條件的，血HCG高，盆腔包塊大，不能選擇保守治療，因?yàn)椴∏闀?huì)突然發(fā)生意外。比如有一宮外孕患者，住院保守治療，如廁時(shí)突然宮外孕破裂，發(fā)生休克。但對(duì)HCG逐漸呈下降趨勢(shì)，包塊小于3cm或個(gè)別包塊較大情況特殊的可以在密切觀察下保守治療。