岳月，女，42歲，因不規(guī)則陰道出血10天到醫(yī)院就診，無停經(jīng)史，陰道出血量時(shí)多時(shí)少，但均小于正常月經(jīng)量，無明顯腹痛。見到接診醫(yī)生的面就自訴自己帶宮內(nèi)節(jié)育器后一直不適，要求清宮并手術(shù)取環(huán)。接診醫(yī)生本想讓她測(cè)一次血HCG，可患者拒絕，堅(jiān)信本家老人"不清宮陰道流血不會(huì)干凈"的說法。醫(yī)生見其年齡較大，也就沒多想，隨即開了B超檢查，B超提示：宮內(nèi)節(jié)育器下移。給予輸液抗炎對(duì)癥治療，待陰道出血停止后再行取環(huán)術(shù)。3天后患者陰道出血未止，下腹墜脹不適，要求手術(shù)取環(huán)。常規(guī)消毒后，婦科檢查，見陰道內(nèi)少量暗紅血液，宮口見宮內(nèi)節(jié)育器環(huán)尾絲，宮頸舉痛征陽性，陰道后穹窿輕度觸痛，高度提示宮外孕可能，急查血HCG，顯示為陽性，診斷為宮外孕，轉(zhuǎn)手術(shù)治療，術(shù)后病理提示：輸卵管妊娠流產(chǎn)。

　　宮外孕是指受精卵在子宮腔以外著床發(fā)育，宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗，發(fā)生宮外孕的機(jī)會(huì)較大。本例患者錯(cuò)誤地認(rèn)為就不會(huì)懷孕，堅(jiān)信陰道出血與有關(guān)，要求清宮并手術(shù)取環(huán)，誤導(dǎo)醫(yī)生的診斷方向，同時(shí)醫(yī)生在未獲得完整、詳細(xì)的病史資料的情況下就盲目診斷，險(xiǎn)些釀成大禍。