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北京博愛醫(yī)院

 

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風(fēng)濕病的膳食文化原則

時間:2012-10-31 20:34來源:求醫(yī)網(wǎng)

  《壽親養(yǎng)老新書》說:"人若能知其食性調(diào)而用之,則倍勝于藥出";"善治藥者不如善知食"。清王孟英說:"食療藥極簡易,性最平和,味不惡劣,易辦易服。"具體操作方法如下:。

  1、辯證配膳:辯證診治也是食療的基本原則。"虛則補之,實則泄之"、"寒者熱切期望之,熱切期望者寒之"、"溫者清之,涼者溫之"、等,為治療大法。配膳時要根據(jù)"證"的陰陽、虛實、寒熱,分別給予不同的飲食配方。一般而言,風(fēng)痹者宜用蔥、姜等辛溫發(fā)散之品;寒者宜用胡椒、干姜等溫?zé)嶂?,而禁忌生?濕痹者宜用茯苓、苡米等藥品;熱痹者一般是濕熱之邪交織,藥膳宜用黃豆芽、綠豆芽、絲瓜、冬瓜等藥食物,而不宜吃羊肉及辛辣刺激性食物。

  2、烹飪合理:凡食療物品,一般不采取炸、烤、爆等烹調(diào)方法,以免其有效成份破壞,或使其性質(zhì)發(fā)生改變而失去治療作用。應(yīng)采取蒸、煮、燉、煲湯等方法。烹飪的目的在于即使其味美可口,又使其保持藥性。

  飲食調(diào)養(yǎng)對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人來說非常重要。首先,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人應(yīng)選用高蛋白、高維生素及容易消化的食物經(jīng)過合理的營養(yǎng)搭配及適當?shù)呐胝{(diào),盡可能提高患者食欲,使患者飲食中的營養(yǎng)及能量能滿足機體的需要。

  其次,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人不宜服用對病情不利的食物和刺激性強的食品,如辣椒等,尤其是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性期的病人及陰虛火旺型病人較好忌用。糖類及脂肪也要少用,這是因為治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用糖皮質(zhì)激素,導(dǎo)致糖代謝障礙,血糖增高,而脂類食物多粘膩,可使血脂膽固醇升高,造成心臟、大腦的血管硬化,并且對脾胃功能也有一定損害。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人的食鹽用量也應(yīng)比正常人少,因為鹽攝入過多會造成鈉鹽潴留。

  另外,茶葉、咖啡、柑橘、奶制品也可能會使類風(fēng)濕病人的癥狀加重。

  不同類型的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,其飲食宜忌也各不相同,分述如下:

  (1)風(fēng)熱型和濕熱型:風(fēng)熱型主要癥狀為關(guān)節(jié)游走性疼痛,發(fā)熱,咽痛,便秘,小便溲赤,苔厚,舌紅,脈數(shù)或弦數(shù),血沉也明顯增快,而濕熱型的病人可出現(xiàn)低熱、胸悶、納差、關(guān)節(jié)腫痛有積液、舌質(zhì)紅、苔白膩、脈搏滑數(shù)、血沉增快等表現(xiàn)。出現(xiàn)這些癥狀的病人應(yīng)該多選用寒涼的飲食,如米仁粥、豆、生梨、豆卷、菊花菜、蘆根等,可以協(xié)助清除內(nèi)熱;而不應(yīng)食用溫?zé)嵝缘氖澄?,如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等,因為吃這些會傷陰助火,加重癥狀。

  (2)寒濕型:主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛或有積液,納差,大便溏薄,小便清長,畏寒,消瘦,面色無華,舌淡苔白膩,脈濡,血沉也增快。此型的患者應(yīng)選用一些溫?zé)嵝缘氖澄铮缲i、牛、羊骨頭煮湯,及姜、桂皮、木瓜、藥酒等。

  (3)肝腎兩虛型:這型患者可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛畸形,肌肉萎縮,筋腱拘攣,畏寒,消瘦,面色無華,舌淡薄白或白膩,脈沉細,而血沉多不增速,或接近正常。此型患者可以多食一些補益的食品,如甲魚肉、雞肉、鴨肉、鵝肉、豬肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圓、芝麻等。

  另外,關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人飲酒問題,也根據(jù)病情辯證對待。

  哪些食物能緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀?

  1)苦瓜、苦菜、馬齒覽、絲瓜等食物,具有清熱解毒功效,可以緩解局部發(fā)熱、發(fā)痛等。

  2)薏仁、豆腐、芹菜、山藥、扁豆等食物,具清熱解毒功效,可緩解局部發(fā)熱、發(fā)痛等。

  3)蛇類、蟲類等活血通絡(luò)祛風(fēng)止痛的食品,即可做菜,也可泡酒后飲用,可以緩解局部的紅腫熱痛癥狀,還可起到防止病變向其他關(guān)節(jié)走竄的作用,因此是作用較強的食物。

  4)剛開叫的公雞,配150克生姜(切成片),在鍋中燜燉,不放油鹽,可放少量白酒,1天內(nèi)吃完。隔一周在服一次。公雞仔具有補虛益腎、暖胃祛寒的作用,可緩解局部疼痛、關(guān)節(jié)肌肉無力。

  5)童子鱔魚0.5千克,陰干,泡入1千克白酒中,1個月后即可飲用。每次飲酒50毫升,每天2次。童子鱔魚性溫善竄,有舒筋活絡(luò)、祛風(fēng)除濕等功能,可緩解局部紅腫熱痛,防止病變向其他關(guān)節(jié)走竄,并對肩肘關(guān)節(jié)活動障礙效佳。

  6)多種青菜、水果可以滿足人體對維生素、微量元素和纖維素的需求,同時具有改善新陳代謝的功能 ,可起到清熱解毒、消腫止痛作用,從而緩解局部的紅腫熱痛癥狀。

  7)香菇、黑木耳等食品,具有提高人體免疫力的作用,可以緩解局部的紅腫熱痛等癥狀。

  8)瘦豬肉200克,辣椒根150克,共煮湯,調(diào)味后服用,每日分2次服??梢跃徑鈩×姨弁窗Y狀。

  總之,很多食物都可以起到緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者癥狀的作用,但我們選用食物時一定要對癥,否則會影響效果。

  可能加重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀的食物有哪些?

  (1)高脂肪類:脂肪在體內(nèi)氧化過程中,能產(chǎn)生酮體,而過多的酮體,對關(guān)節(jié)有較強的刺激作用,幫患者不宜多吃高脂肪類食物,如牛奶、肥肉等,炒菜、燒湯也宜少放油。

  (2)海產(chǎn)類:病人不宜多吃海產(chǎn)品,如海帶、海參、海魚、海蝦等,因其中含有尿酸,被人休吸收后,能在關(guān)節(jié)中形成尿酸鹽結(jié)晶,使關(guān)節(jié)癥狀加重。

  (3)過酸、過咸類:如花生、白酒、白糖以及雞、鴨、魚、肉、蛋等酸性食物攝入過多,超過體內(nèi)正常的酸堿度值,則會使體內(nèi)酸堿度值一過性偏高,使乳酸分泌增多,且消耗體內(nèi)一定量的鈣、鎂等離子,而加重癥狀。同樣,若吃過咸的食物如咸菜、咸蛋、咸魚等,會使體內(nèi)鈉離子增多,而加重患者的癥狀。

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