曾經(jīng)有位學醫(yī)背景的媽媽說自己三歲的女兒經(jīng)常咬下唇，最近她發(fā)現(xiàn)孩子的下排牙后縮，屢次勸說孩子無果，這位媽媽嚇唬孩子如果繼續(xù)咬下唇，以后會變小齙牙，像豬八戒那樣難看，結(jié)果孩子看了豬八戒的漫畫后，竟然認真地對媽媽說：“媽媽，豬八戒比你漂亮，我喜歡豬八戒……”急得媽媽只能給一位牙科醫(yī)生朋友打電話，問有什么辦法能制止孩子的壞習慣，能否早期進行乳牙矯正。

　　說起矯牙，醫(yī)院的牙科醫(yī)師黃丞一說在他的工作接觸中，遇到很多類似上述小朋友這樣的病例。黃醫(yī)生說，在大部分醫(yī)生和家長的觀念中，通常認為要在恒牙都換出的時候再做矯牙。確實有些小孩等到恒牙換出再進行矯牙也不會出現(xiàn)嚴重的后果。但是近年來發(fā)現(xiàn)越來越多的小孩因為在換牙前沒有及時的找專業(yè)正畸醫(yī)生就診，而是等到恒牙換完再就診;往往延誤了治療。

　　8歲的小A就是這樣的一個小朋友。父母發(fā)現(xiàn)有他齙牙的傾向，但經(jīng)過醫(yī)生的檢查發(fā)現(xiàn)，小A的問題并不是上排牙的突出，而是因為下排牙和下頜骨的后縮。這樣從視覺上給給人“齙牙”的感覺。醫(yī)生和小A媽媽做了深入的交談，小A媽媽告訴醫(yī)生，小A 一直有咬下唇的習慣，當時也沒有重視，覺得反正乳牙遲早要換的，等換了恒牙后，情況就會好的。醫(yī)生告訴她，在孩子發(fā)育的過程中，一些不良的習慣往往會導致頜骨的發(fā)育異常，進而影響小孩的臉型和面容發(fā)育?，F(xiàn)在小A已經(jīng)過了較好的矯正時期，需要通過更復雜的技術(shù)才能改變他“齙牙”的問題了。

　　小B，今年13歲了，是從來的小朋友。他的問題就更麻煩了，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)一顆尖牙沒有萌出。問了病史才知道他在小學二年級的時候乳牙曾經(jīng)外傷過，因為當時沒有疼痛等癥狀就沒有引起重視。萬幸的是，醫(yī)生為他做了CT檢查后，告訴他可以通過手術(shù)和矯正的方法把埋伏在骨頭里的牙齒重新排列在牙列中。

　　而7歲的小C是則因為牙齒不齊來就診的。她的側(cè)門牙躲在了門牙的后面了，所以她一直都不敢大笑。媽媽帶她去了好幾家醫(yī)院看，醫(yī)生都建議她等乳牙換好了拔牙齒矯正。黃丞一醫(yī)生為她檢查后發(fā)現(xiàn)還有兩個乳磨牙沒有換，就建議馬上開始矯牙，爭取不要拔牙。經(jīng)過一年多的不拔牙治療，她的牙齒排的整整齊齊的，自信的笑容有回來了。

　　黃丞一醫(yī)生說， 換牙，是每個孩子必定經(jīng)歷的一個過程。作為家長，應密切觀察孩子的牙齒發(fā)育情況，以便孩子順利地度過換牙期，長出一口健康漂亮的牙齒。

　　家長首先培養(yǎng)孩子飯后漱口早晚刷牙的習慣，尤其是晚間刷牙后不再進食，這是預防齲齒、牙齦炎的有效方法。兒童3---4歲由家長監(jiān)督協(xié)助刷牙，同時教會孩子正確刷牙的方法，上下方向，利于清潔間隙內(nèi)的牙垢，又起到按摩作用，減少對牙齒的損害。要選用實用的牙刷，接近醫(yī)學的要求。

　　醫(yī)生有話說：

　　矯牙的較好年齡，一般分三階段

　　一、 乳牙期階段(4—5歲)

　　該期主要適用于乳牙反(地包天)，早期矯治有利于上頜骨發(fā)育，預防恒牙反牙合。如果孩子有不良習慣(如伸舌、咬唇等)，在這個階段也可以得到糾正，預防錯牙合的發(fā)生。

　　二、替牙期階段(女孩：8—10歲，男孩：9—12歲)

　　適用于由于不良習慣、舌干擾等因素引起的功能性錯牙合和骨性錯牙合早期病人。在替牙階段你如果發(fā)現(xiàn)孩子有不良習慣(如咬唇、伸舌、前伸下頜等)、面形異常和牙齒排列異常等情況，應及時帶孩子到醫(yī)院找正畸專業(yè)醫(yī)師檢查咨詢。因為這個階段是孩子生長發(fā)育的青春前期和高峰期，如果你的孩子是功能性或骨性錯牙合畸形，那么在這個階段治療可以充分利用頜骨的生長潛能，通過促進或遏制頜骨的生長而達到治療目的，對改善孩子的面形和功能更有利。

　　三、恒牙早期階段(女孩：11—14歲，男孩：13—16歲)

　　一般常見的錯牙合畸形在這個階段都可以得到很好的治療。這時口腔內(nèi)恒牙大多已萌出，牙弓發(fā)育已基本完成，牙齒不齊也已基本定型;而且這個年齡階段的孩子頜面部發(fā)育仍處于生長發(fā)育的快速期，牙齒矯正在很大程度上需要利用頜面部的生長發(fā)育潛力，使牙齒移動及牙槽改建達到較好水平。

　　特別提醒：

　　近年來在社會上引起熱議的“一周矯牙”或“快速矯牙”造成了人們對正畸治療的一個誤區(qū)。所謂“一周矯牙”或“快速矯牙”其實是用修復的方法，改變前牙。全世界的正畸醫(yī)生認為：1-2年的矯正時間是恰當而不會引起不良反應的。如若錯過正畸“黃金期”，進入成人期再矯正的話，對于已形成的嚴重頜骨關(guān)系異常，如有家族史的“嚴重反牙合”，需要進行正頜外科手術(shù)治療，才能達到理想的效果。

　　因此，確定牙齒矯正的較好時間不是一定的，醫(yī)生根據(jù)牙齒畸形者的不同類型和個體的生長發(fā)育情況而定。然而，對于不少因牙齒引起面部畸形的患者來說，及時獲得治療可收到事半功倍的效果。