近日，國(guó)內(nèi)生殖醫(yī)學(xué)30年超促排卵臨床沙龍大會(huì)順利召開(kāi)，大會(huì)期間，全球第一個(gè)有輔助生育技術(shù)適應(yīng)癥的黃體酮陰道緩釋凝膠——雪諾同8%獲準(zhǔn)正式在國(guó)內(nèi)上市。為此，搜狐健康就黃體支持相關(guān)的問(wèn)題采訪了我國(guó)生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的優(yōu)秀專(zhuān)家。

　　缺乏黃體酮是女性不孕的重要原因

　　隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的生活壓力不斷加大，越來(lái)越多的育齡女性推遲生育，加之環(huán)境因素和自身身體處于亞健康狀態(tài)等因素影響，不孕不育比例有所上升。優(yōu)秀數(shù)據(jù)顯示，已婚育齡夫婦中，有10%-15%受到不孕癥的困擾，其中一個(gè)很重要的原因就是缺乏黃體酮，這類(lèi)患者占不孕癥患者的3.4%-35%，而在反復(fù)流產(chǎn)的患者中有29%-60%是由于黃體功能不全造成的。

　　黃體酮又名孕酮，是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，它能促使子宮發(fā)育，為懷孕做好準(zhǔn)備。缺乏孕激素會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜厚度和營(yíng)養(yǎng)支持不夠，因此受精卵不能很好地附著于子宮內(nèi)膜，不能獲取足夠的營(yíng)養(yǎng)，不利于懷孕。

　　輔助生殖技術(shù)的女性普遍都需要黃體支持

　　目前輔助生殖技術(shù)的體外受精率達(dá)85%, 但受孕率僅為20%-25%, 著床階段是生殖進(jìn)展的主要受限步驟, 影響著床的因素有黃體功能及子宮內(nèi)膜容受性等，所以黃體支持是治療因采用輔助生殖技術(shù)中的控制性超促排卵引起的黃體功能不全的重要方法。

　　我國(guó)優(yōu)秀生殖醫(yī)學(xué)專(zhuān)家喬杰教授指出，在不孕不育的就診病人中，有些病人本身存在黃體功能不全，另外一些是在做輔助生育技術(shù)時(shí)，因?yàn)橐恍┢渌颍热缬昧舜倥怕训闹委?、藥物的影響等，?dǎo)致產(chǎn)生黃體酮的細(xì)胞減少，所以這些病人是可能存在潛在的黃體功能不全，需要進(jìn)行黃體支持。

　　另外，臨床上應(yīng)用的黃體酮產(chǎn)品，除了進(jìn)行黃體支持以外，還可以緩解由于病人緊張引起的子宮收縮，因?yàn)樽訉m收縮會(huì)對(duì)妊娠有不利的影響，增加黃體酮對(duì)病人有這方面幫助。

　　還有大約20%的患者是找不到不孕原因，其中可能免疫因素起到一定原因，因?yàn)楦鞣N因素刺激導(dǎo)致患者的免疫系統(tǒng)紊亂，身體中殺傷外來(lái)因素的因子會(huì)增加，而這種保護(hù)性的因子會(huì)下降，黃體酮本身還有調(diào)整這兩種因子平衡的作用。

　　所以黃體支持是一個(gè)綜合的效果，臨床上使用輔助生殖技術(shù)的女性普遍都需要黃體支持，在很多情況下是**的。同時(shí)，黃體支持目前總體來(lái)講對(duì)媽媽和孩子都是安全的，目前為止沒(méi)有發(fā)現(xiàn)黃體支持對(duì)胎兒的健康有什么影響。

　　陰道給藥的黃體酮可減少患者肌注的痛苦

　　目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)現(xiàn)有黃體酮藥物很多，大體可分為肌注制劑、口服制劑和陰道栓劑，其中肌注黃體酮使用時(shí)患者疼痛感強(qiáng)，還伴有局部硬結(jié)、紅腫的副作用;而口服和陰道制劑又不容易吸收，療效無(wú)法保證。

　　新的在國(guó)內(nèi)上市的天然微?；S體酮陰道緩釋凝膠(雪諾同8%)，是從墨西哥洋芋中提取的，化學(xué)結(jié)構(gòu)與人體內(nèi)的孕激素完全一致，是真正的天然黃體酮，純凈安全。經(jīng)陰道給藥能保證藥物成分直接作用于子宮，避免了肝臟首過(guò)作用，而且采用了高科技的微?；夹g(shù)和生物粘附靶向給藥技術(shù)，吸收更加完全，療效更加持久平穩(wěn)，讓胚胎能安心成長(zhǎng)。

　　藥物采用了預(yù)裝陰道給藥器，定量給予，簡(jiǎn)單易用，一天一次，使用非常方便且更加舒適，讓試管嬰兒的準(zhǔn)媽媽與正常的準(zhǔn)媽媽一樣，能安心舒適地享受孕期生活。

　　國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員周燦權(quán)教授指出，除確切的療效和安全性外，雪諾同8%是一個(gè)更加人性化的補(bǔ)充黃體酮藥物，讓卵助輔助生殖技術(shù)懷孕的女性，也可安心舒適地享受孕期生活。

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