簡 訊： 更年期是婦女必經(jīng)的生理過程。這期間婦女從一個長期習慣的生育期內(nèi)分泌環(huán)境過渡到一個生育功能喪失了的內(nèi)分泌環(huán)境。通俗地說，就是從生育階段過渡到老年階段。約10-30%的婦女適應不了這...

　　更年期是婦女必經(jīng)的生理過程。這期間婦女從一個長期習慣的生育期內(nèi)分泌環(huán)境過渡到一個生育功能喪失了的內(nèi)分泌環(huán)境。通俗地說，就是從生育階段過渡到老年階段。約10-30%的婦女適應不了這種新的體內(nèi)環(huán)境，從而出現(xiàn)了一系列的全身不適癥狀，以及明顯的神經(jīng)精神癥狀，這就是更年期綜合征。癥狀的出現(xiàn)及其轉(zhuǎn)變與絕經(jīng)的年齡、方式、健康狀況、工作、生活等因素有關(guān)。一般絕經(jīng)早、雌激素減退快(如手術(shù)切除卵巢)，以及平時精神狀態(tài)不穩(wěn)定的人，較易出現(xiàn)癥狀，且程度往往也較重。常見的癥狀有：

　　◆一、心血管癥狀◆

　　(1)潮熱、出汗。這是更年期綜合征的典型癥狀，是神經(jīng)功能失調(diào)引起的。婦女常感到一陣熱潮從胸前開始直涌向頭面，可伴有頭暈、眼前發(fā)黑、心慌、胸部壓迫感;并且顏面、頸及胸部皮膚呈彌漫性或片狀發(fā)紅。這時如測量皮膚溫度，頭部、胸前及雙手的皮膚溫度均上升，而下身及下肢皮膚溫度則下降。全身熱潮感覺可能是由于頭部及腦部血管擴張引起的。隨著皮膚溫度的增高而開始出汗，當汗被蒸發(fā)時又會有怕冷的感覺。

　　潮熱、出汗的發(fā)作頻率及持續(xù)時間有很大差異，有的人發(fā)作稀少且很短暫;有的人不僅發(fā)作頻繁而且時間也長，可達10-15分鐘。常在下午、黃昏或晚間發(fā)作。熱量產(chǎn)生過多時最容易發(fā)生，如活動或飲食后，特別是天氣較暖和，被褥衣著太厚、熱量不易散發(fā)時，發(fā)作頻繁。情緒激動精神興奮、喝濃茶也有可能促使發(fā)作增多或加重。發(fā)作時的情況如同潮水一般，有起有落，故稱潮熱。夜間發(fā)作時影響睡眠，白天發(fā)作時影響工作，甚感痛苦。

　　(2)血管痙攣性疼痛。由于不同部位的血管痙攣，可引起各種器官嚴重病變而發(fā)生疼痛。最常見的所謂“假性心絞痛“就是冠狀動脈痙攣引起的。

　　四肢血管痙攣可使婦女覺得皮膚上好像有螞蟻爬的感覺或其他異常感覺。嚴重時手指、腳趾或整個足部陣發(fā)性發(fā)白。有人常由寒冷誘發(fā)手指動脈痙攣，使手指突然變成蒼白色，冰冷、麻木或完全喪失感覺，形成所謂的“死指“，一會兒又完全恢復正常。

　　(3)高血壓。更年期引起的高血壓多屬于神經(jīng)性的，特點是收縮壓高且有明顯波動，并由此引起陣發(fā)性頭痛(主要是后頭部)、眩暈、心跳加快、心慌等。有的人血壓波動可能與潮熱、出汗完全一致，高血壓的高峰常與潮熱癥狀最嚴重時相吻合。

　　(4)眩暈、耳鳴、眼花。眩暈不一定伴隨潮紅出現(xiàn)，最常發(fā)生于早上起床或彎腰時。這種眩暈是由于血液分布不能很快適應驟然的體位變動引起的。耳鳴是自己感覺到的噪音，如有鈴聲、沙沙聲等，可能會突然出現(xiàn)又很快消失，也可能是持續(xù)存在，使人感到異常煩惱。這些癥狀一般是由于血管運動神經(jīng)失調(diào)所引起的，有不少人覺得眼花或眼前有黑點。

　　◆二、神經(jīng)精神癥狀◆

　　前面已經(jīng)說過所有更年期婦女或多或少都會有一些心理上的變化，而在出現(xiàn)更年期綜合征的婦女這些變化則相對比較嚴重，有些甚至是病態(tài)的。由于對更年期常識的普及與宣傳不夠，有些婦女對更年期沒有正確的認識，把絕經(jīng)看作生命結(jié)束的預兆，從而情緒極不穩(wěn)定。她們緊張而焦慮，失眠且健忘。有的人甚至性格都發(fā)生了改變，令人莫名其妙，她們會無端的委曲、多疑、嘮叨不停、陣發(fā)性啼哭，有時怕人看到而偷偷躲到一旁哭泣。或者看誰都不順眼，非常神經(jīng)質(zhì)，遇事想不開。嚴重的完全類似于精神病患者，大多是抑郁型的，一般在中年時均有過精神狀態(tài)不穩(wěn)定的情況。但出現(xiàn)這種嚴重癥狀的婦女極少。

　　◆三、月經(jīng)及生殖器官變化◆

　　(1)月經(jīng)變化。絕經(jīng)前可有月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期延長，經(jīng)量增加，甚至來潮時如血崩，漸變?yōu)橥＝?jīng);可有月經(jīng)周期延長，經(jīng)期縮短，經(jīng)量逐漸減少而停止;也有少數(shù)婦女月經(jīng)驟然停止。

　　(2)性器官變化。由于雌激素的減少，外陰、陰道、子宮、輸卵管、乳腺等組織逐漸萎縮，骨盆底及陰道周圍組織逐漸松弛。萎縮時間及快慢可因人而異。

　　上述癥狀為更年期綜合征婦女比較常見的表現(xiàn)，但不是說每個婦女都會出現(xiàn)上述所有表現(xiàn)，往往都只有其中的一部分癥狀，且不同婦女不同癥狀的輕重也存在很大的差異。