第一章　總則

　　第一條　為了加強醫(yī)療質量管理，明確醫(yī)療事故的責任，便于有關責任人吸取教訓，防范和減少醫(yī)療事故的發(fā)生，保障醫(yī)療安全，維護社會穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國侵權責任法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)師考核管理辦法》等法律法規(guī)，制定本管理辦法。

　　第二條　本管理辦法適用于宿遷市范圍內各醫(yī)療機構。

　　第三條　醫(yī)療機構應進一步健全各項醫(yī)療制度，加強醫(yī)療質量管理，重視醫(yī)療安全工作，制定醫(yī)療事故防范預案和醫(yī)療事故處理預案。

　　第四條 醫(yī)療機構根據(jù)本辦法制定本單位醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故責任追究制度實施細則，加強對科室和醫(yī)務人員的責任追究。

　　第二章　　追究范圍

　　第五條　發(fā)生下列情形之一的醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故分別追究醫(yī)療機構和直接、間接責任人的相應責任：

　　(一)造成較大社會影響的醫(yī)療糾紛。主要是指：醫(yī)療糾紛被媒體報道、網(wǎng)上炒作的或引起政府領導關注，并批示要求查處的;集體上訪，甚至圍堵政府機關，影響行政公務的;在醫(yī)療機構門前擺放花圈、焚燒紙錢、封堵大門造成較大社會影響的;

　　(二)構成醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛。主要是指：經(jīng)醫(yī)療事故技術鑒定部門鑒定為一、二、三、四級負主要責任以上的醫(yī)療事故;經(jīng)法院判決醫(yī)療機構負主要責任以上的醫(yī)療糾紛;經(jīng)衛(wèi)生行政部門認定屬醫(yī)療事故的。

　　(三)醫(yī)務人員在診療護理過程中，確有明顯違反或未嚴格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為，造成患者死亡或人身損害的。 (四)聘用非衛(wèi)生技術人員或超范圍醫(yī)療服務，造成患者死亡或人身損害的。

　　(五)政府辦醫(yī)院給予大額經(jīng)濟賠償(二級及二級以上醫(yī)院單起賠償在10萬元以上，其他醫(yī)院在8萬元以上，不包括醫(yī)藥費減免)的醫(yī)療糾紛;

　　第三章 監(jiān)督管理

　　第六條 醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故責任追究實行屬地化管理原則。市衛(wèi)生局負責市直管醫(yī)療機構的責任追究工作，對全市醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故責任追究工作進行監(jiān)督管理。各縣區(qū)衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內醫(yī)療糾紛、事故的責任追究工作。

　　第七條 衛(wèi)生行政部門負責對醫(yī)療機構和醫(yī)療機構主要負責人的責任追究。醫(yī)療機構負責對本單位各科室和醫(yī)務人員的責任追究，需要經(jīng)濟處罰的，由醫(yī)療機構根據(jù)本單位責任追究實施細則規(guī)定實施經(jīng)濟責任追究。

　　第四章　　責任追究內容

　　第八條 造成較大社會影響的醫(yī)療糾紛責任追究：

　　(一)按照《信訪條例》等規(guī)定追究醫(yī)療機構主要負責人責任;

　　(二)患者應由新農合報銷的醫(yī)藥費用由醫(yī)療機構承擔，造成重大社會影響的醫(yī)療糾紛視情節(jié)給予暫停1～6個月新農合報銷的處罰;

　　(三)醫(yī)療機構不良行為記12分，暫緩校驗1～6個月。

　　第九條　一、二級負主要責任以上醫(yī)療事故行政責任追究：

　　(一)視情節(jié)責令責任醫(yī)療機構(科室)限期整改、停業(yè)整頓直至吊銷執(zhí)業(yè)許可證;

　　(二)視情節(jié)給予相關責任人暫停執(zhí)業(yè)活動6個月至1年，直至吊銷執(zhí)業(yè)證書的處理;

　　(三)直接責任人降低一級專業(yè)技術職務使用，工資也作相應的調整，2年內不得晉升專業(yè)技術職稱。

　　第十條　三、四級負主要責任以上醫(yī)療事故行政責任追究：

　　(一)責令責任醫(yī)療機構(科室)限期整改、完善相關規(guī)章制度;

　　(二)視情節(jié)給予直接責任人暫停執(zhí)業(yè)活動1至3個月的處理;

　　(三)直接責任人當年不得晉升專業(yè)技術職稱。

　　第十一條　聘用非衛(wèi)生技術人員或超范圍服務給患者造成人身損害的，依法承擔賠償責任;構成犯罪的，依法追究刑事責任，并給予責任醫(yī)療機構和負責人相應責任追究及通報批評。

　　第十二條　醫(yī)療機構不按規(guī)定程序、時間向衛(wèi)生行政部門報告屬于責任追究范圍的醫(yī)療糾紛、事故：

　　(一)追溯追究相應級別糾紛或事故的一切行政責任;

　　(二)給予責任醫(yī)療機構負有報告責任的部門負責人和主管領導通報批評。

　　第五章　　責任追究程序

　　第十三條 衛(wèi)生行政部門成立由醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督、新農合辦公室和醫(yī)院協(xié)會等處室單位組成的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故責任追究領導小組，在醫(yī)政處(科)設立辦公室，負責責任追究的具體工作。

　　第十四條 醫(yī)療機構設立醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的受理、報告組織機構，專門負責本機構發(fā)生的醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故的調查處理與報告。

　　第十五條　發(fā)生醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故后，醫(yī)療機構要按照《醫(yī)療事故處理條例》等有關法規(guī)、政策的規(guī)定，積極穩(wěn)妥的做好醫(yī)療糾紛、事故的調處，并在醫(yī)療糾紛、事故處理終結后15日內將醫(yī)療糾紛、事故的診療經(jīng)過、爭議焦點、核實情況、事故等級、賠償金額等基本情況，以及醫(yī)療機構對責任追究對象的行政追究意見，一并書面報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。

　　第十六條　衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療糾紛、事故處理情況及醫(yī)療機構責任追究意見的報告后，視情況組織調查并依據(jù)有關衛(wèi)生法律法規(guī)判定，作出該起醫(yī)療糾紛、事故的行政責任追究決定，縣級衛(wèi)生行政部門應一并報市衛(wèi)生局備案。

　　第十七條　行政處罰機關應當在作出行政處罰前向當事人送達聽證告知書。

　　第十八條　所有醫(yī)療事故，實行檔案登記制度和全市季度、年度通報制度。

　　第十九條　本管理辦法自下文之日起執(zhí)行。