相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)表明，肺癌已經(jīng)成為發(fā)病率和死亡率第一的腫瘤，而80%以上的病人在明確診斷時(shí)已經(jīng)是晚期。晚期肺癌治療效果不佳，因此我們早期的診斷和篩查就顯得尤為重要。

　　目前臨床診斷的肺癌，一部分肺癌病人沒有任何癥狀，是在單位體檢中發(fā)現(xiàn)的。這部分病人相對診斷時(shí)有癥狀的病人分期較早，但占人數(shù)相對較少。大多數(shù)病人是因咳嗽、血痰、發(fā)熱、呼吸困難、胸痛等非特異性癥狀就診才發(fā)現(xiàn)的。大部分病人診斷后即使還能進(jìn)行手術(shù)治療，由于病灶大、多已侵犯鄰近臟器，手術(shù)切除范圍大，并發(fā)癥多，5年生存率也不盡人意。因此積極通過普及肺癌體檢以在早期階段診斷肺癌，增加手術(shù)治療的機(jī)會，從而減少肺癌死亡率，顯得迫切重要。

　　美國醫(yī)學(xué)會雜志發(fā)表的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，最常見的胸部X片檢查對于篩查、早期診斷肺癌是無效的，胸部X線聯(lián)合或不聯(lián)合痰細(xì)胞學(xué)分析隨機(jī)肺癌篩查試驗(yàn)結(jié)果并未降低肺癌死亡率。近期美國進(jìn)行的大規(guī)模觀察性研究結(jié)果顯示低劑量螺旋CT(LDCT)對比胸部X線更易檢測出肺結(jié)節(jié)和肺癌，包括早期肺癌，并能顯著降低肺癌死亡率，因此低劑量螺旋CT才是肺癌早期篩查的優(yōu)選。

　　低劑量CT最初主要是在上世機(jī)紀(jì)九十年代在歐美及開展的，隨著經(jīng)驗(yàn)的累積，目前發(fā)現(xiàn)與胸片等體檢手段比，低劑量CT體檢有以下優(yōu)點(diǎn)：經(jīng)常能發(fā)現(xiàn)單純X光照片死角如縱隔、肺門、橫膈重疊部位的肺癌。還能在這些死角以外的肺野內(nèi)，發(fā)現(xiàn)過去單純X光照片難以發(fā)現(xiàn)的微小病灶。

　　那么哪些人有必要去做肺癌的早期篩查呢?易患肺癌人群主要包括以下幾種：現(xiàn)在或既往有吸煙史的;有氡或其他職業(yè)接觸史的;有肺癌及腫瘤家族史的;有慢性阻塞性肺病或肺纖維化疾病史的;有被動吸煙史的。其中年齡55-74歲，吸煙≥3**年，戒煙<15年或者年齡≥50歲，吸煙≥2**年的是患肺癌的高危人群，建議定期進(jìn)行低劑量螺旋ct掃描。
<!--15年或者年齡≥50歲，吸煙≥2**年的是患肺癌的高危人群，建議定期進(jìn)行低劑量螺旋ct掃描。