精神分裂癥的病因尚末完全闡明，較公認的觀點是：易感素質(zhì)和外部不良因素通過內(nèi)在生物學(xué)因素共同作用而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

　　神經(jīng)遞質(zhì)功能異常

　　神經(jīng)生化研究顯示，精神分裂癥患者存在有多種神經(jīng)遞質(zhì)功能異常，主要涉及多巴胺、5-羥色胺、谷氨酸。中樞多巴胺水平增高，功能亢進，傳統(tǒng)抗精神病藥均為中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體的阻滯劑。中樞5-羥色胺水平異常，新型抗精神病藥除了對多巴胺受體有拮抗作用外，還對5-羥色胺受體有拮抗作用。中樞谷氨酸水平低下，功能不足。

　　神經(jīng)解剖和神經(jīng)影像學(xué)研究顯示，精神分裂癥患者顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)存在腦組織萎縮，腦室擴大和溝回增寬。

　　母孕期病毒感染、圍產(chǎn)期并發(fā)癥、幼年的不良應(yīng)激和軀體疾病與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷有關(guān)，在精神分裂癥發(fā)病中有一定影響。

　　遺傳因素

　　流行病學(xué)調(diào)查顯示，精神分裂癥患者親屬中的患病率高于一般人群，血緣關(guān)系越近，患病率越高。分子遺傳學(xué)研究提示了與精神分裂癥有關(guān)的易感基因位。目前普遍認為，精神分裂癥可能是多基因遺傳，發(fā)病是由若干基因的疊加作用所致。

　　不良社會心理因素

　　不良的生活事件、經(jīng)濟狀況、病前性格等社會心理學(xué)因素，在精神分裂癥發(fā)病中可能起到了誘發(fā)和促進作用。