記者在今日舉行的“**屆神經(jīng)病理性疼痛大師論壇”國內(nèi)首席專家記者見面會上獲悉，與會專家認(rèn)為一旦反復(fù)出現(xiàn)不明原因的疼痛時(shí)，要警惕神經(jīng)痛，并及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或疼痛科就醫(yī)，遵照國際指南推薦進(jìn)行規(guī)范的針對性治療是關(guān)鍵。

　　85%疼痛患者未及時(shí)治療，公眾對神經(jīng)痛認(rèn)知亟待提高

　　神經(jīng)病理性疼痛，簡稱神經(jīng)痛，是指損害或疾病累及到軀體感覺系統(tǒng)后引起的疼痛，分為外周性和中樞性兩種。中日友好醫(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā)教授介紹，神經(jīng)痛的發(fā)病率較高，在普通人群中的發(fā)病率約為7%。帶狀皰疹后神經(jīng)痛和糖尿病外周神經(jīng)痛是最常見的兩種類型。其他還包括坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛等。

　　帶狀皰疹后神經(jīng)痛是急性狀皰疹疼痛的后遺癥，發(fā)病率為7%-27%，且隨著年齡的增長發(fā)病率不斷增加。糖尿病患者中糖尿病外周神經(jīng)痛的總體發(fā)病率約為15%，并隨糖尿病患病時(shí)間的延長而升高。在門診病人中，約有2/3正在或曾受到疼痛困擾。然而能采取藥物治療、及時(shí)止痛的只有14.9%。也就是說約85%的疼痛病人并沒有得到及時(shí)的治療。因此，及早普及公眾的神經(jīng)痛疾病知識，同時(shí)提高并規(guī)范國內(nèi)神經(jīng)痛的診治水平刻不容緩。

　　上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科李焰生教授提醒公眾，神經(jīng)痛是由神經(jīng)病變引起，患者外表看起來并沒有異樣，因此誤診誤治情況時(shí)有發(fā)生。國際上通行的ID疼痛量表可以幫助患者輕松篩查。如果出現(xiàn)持續(xù)疼痛，并且伴有針刺樣、觸電樣、火燒樣疼痛，或者麻木癥狀，服用普通止痛藥物效果不佳時(shí)就要警惕神經(jīng)痛，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院的疼痛科或神經(jīng)內(nèi)科就診。

　　樊碧發(fā)教授同時(shí)介紹，由國內(nèi)多位優(yōu)秀的神經(jīng)痛專家共同擬定的“國內(nèi)神經(jīng)病理性疼痛診治專家共識”經(jīng)過歷時(shí)近1年的籌備、撰寫以及反復(fù)討論，已經(jīng)進(jìn)入最終定稿階段，預(yù)計(jì)將于今年內(nèi)正式發(fā)布。

　　參考國際治療指南推薦，規(guī)范治療是關(guān)鍵

　　由于神經(jīng)痛是因神經(jīng)損傷引起的疼痛，傳統(tǒng)止痛藥物如非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥(如布洛芬、對乙酰氨基酚等)治療神經(jīng)痛的效果都不甚理想。隨著科學(xué)的發(fā)展，神經(jīng)病理性疼痛已經(jīng)有了其針對性的治療藥物。根據(jù)美國神經(jīng)病學(xué)協(xié)會(AAN)等國際醫(yī)學(xué)優(yōu)秀機(jī)構(gòu)發(fā)布的指南推薦，治療神經(jīng)痛應(yīng)優(yōu)選鈣離子通道調(diào)節(jié)劑，如普瑞巴林等。它能夠通過調(diào)節(jié)過度興奮的神經(jīng)元，減少興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的過度釋放，在多項(xiàng)研究中被證實(shí)具有良好的療效和安全性，能夠快速、強(qiáng)效、持久地緩解帶狀皰疹后神經(jīng)痛，顯著改善疼痛相關(guān)睡眠障礙和抑郁焦慮情緒，顯著改善患者的整體狀態(tài)。