一、基本知識(shí)

　　1、 心血管病目前已成為我國城鄉(xiāng)人群的第一位死亡原因,占我國居民死亡原因的近40%。

　　2、 我國居民所患心血管病以缺血性心血管病(包括冠心病和腦血栓)為主，其病理基礎(chǔ)是動(dòng)脈粥樣硬化。血脂異常是引發(fā)這些疾病的主要危險(xiǎn)因素之一。

　　3、 血脂包含膽固醇、甘油三酯、脂蛋白等不同成分。其中，膽固醇包括低密度脂蛋白膽固醇(俗稱“壞”膽固醇)和高密度脂蛋白膽固醇(俗稱“好”膽固醇)。

　　4、 “壞”膽固醇升高是心肌梗死的“元兇”，腦血栓的“幫兇”。

　　5、 血脂異常的防治就是要保持血中較低的“壞”膽固醇和甘油三酯水平，保持較高的“好”膽固醇水平。當(dāng)前，血脂異常的首要治療目標(biāo)是降低“壞”膽固醇。

　　6、 重點(diǎn)人群(40歲以上男性、絕經(jīng)女性、肥胖、有黃色瘤，有血脂異常及心腦血管病家族史者)在有條件的情況下，應(yīng)每年檢測一次血脂。

　　7、 合理飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)不僅是預(yù)防血脂異常的根本手段，而且是治療血脂異常的基礎(chǔ)。

　　8、 他汀類藥物是降低膽固醇，從而預(yù)防心肌梗死和腦血栓的最有效藥物。

　　9、 降膽固醇治療要長期堅(jiān)持。

　　二、基本知識(shí)要點(diǎn)

　　1、 心血管病目前已成為我國城鄉(xiāng)人群的第一位死亡原因,占我國居民死亡原因的近40%。

　　? 心血管病目前已成為我國城鄉(xiāng)人群的第一位死亡原因。年衛(wèi)生部公布的資料顯示：每年約有300萬人死于心血管疾病，每天約人，約合每10秒鐘1個(gè)。每年新發(fā)心肌梗死和偏癱患者分別為50萬和200萬。

　　2、 我國居民所患心血管病以缺血性心血管病(包括冠心病和腦血栓)為主，其病理基礎(chǔ)是動(dòng)脈粥樣硬化。血脂異常是引發(fā)這些疾病的主要危險(xiǎn)因素之一。

　　? 我國心血管病以缺血性心血管病(包括冠心病和腦血栓)為主，其病理基礎(chǔ)是動(dòng)脈粥樣硬化，其中腦血栓多于冠心病。引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素包括高膽固醇、高血壓、糖尿病、吸煙等，尤其是以往重視不夠的高膽固醇。

　　3、血脂包含膽固醇、甘油三酯、類脂等不同成分。其中，膽固醇包括低密度脂蛋白膽固醇(俗稱“壞”膽固醇)和高密度脂蛋白膽固醇(俗稱“好”膽固醇)。

　　? 血脂是血漿中脂類的統(tǒng)稱，包含膽固醇、甘油三酯，以及磷脂等類脂。

　　? 膽固醇包括低密度脂蛋白膽固醇(俗稱“壞”膽固醇)和高密度脂蛋白膽固醇(俗稱“好”膽固醇)?！皦摹蹦懝檀忌呶：?*，是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的基本條件。

　　? “壞”膽固醇危害很大，因?yàn)樗鼤?huì)在血管里形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。斑塊不斷增大，使動(dòng)脈逐漸狹窄甚至阻塞，引起心絞痛、心肌缺血、腦梗死、腦軟化。更可怕的是，這些斑塊就像“不定時(shí)炸彈”，會(huì)在沒有任何先兆時(shí)破裂，迅速堵塞血管，引發(fā)急性心肌梗死甚至猝死。

　　? -年成年人膽固醇水平增加了40mg/dL，而15年間冠心病死亡的增加77%是由膽固醇升高引起的。

　　4、“壞”膽固醇升高是心肌梗死的“元兇”，腦血栓的“幫兇”。

　　? “壞”膽固醇升高是心肌梗死的“元兇”。從20世紀(jì)60年代開始，大量臨床研究表明，膽固醇每降低1%，冠心病事件發(fā)生的危險(xiǎn)降低2%，被稱為1=2公式。

　　? “壞”膽固醇升高是腦血栓的“幫兇”。大量臨床研究表明，在冠心病、糖尿病、高血壓患者的“壞”膽固醇每降低10%，偏癱的發(fā)生減少15.6%。

　　5、血脂異常的防治就是要保持血中較低的“壞”膽固醇和甘油三酯水平，保持較高的“好”膽固醇水平。當(dāng)前，血脂異常的首要治療目標(biāo)是降低“壞”膽固醇。

　　? 血脂異常治療是為了防治冠心病，尤其是心肌梗死和猝死，而“壞”膽固醇與心肌梗死的發(fā)生關(guān)系最密切，因此血脂異常的首要治療目標(biāo)是降低“壞”膽固醇至達(dá)標(biāo)。

　　? 急性心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛、冠心病或腦血栓+糖尿病的患者：每2-3人中有1個(gè)將在未來10年發(fā)生心肌梗死，屬于極高危患者，“壞”膽固醇應(yīng)降到