醫(yī)院石碧主任指出，由于腎活檢技術(shù)的改進(jìn)，免疫組化技術(shù)和電鏡的應(yīng)用，其診斷的質(zhì)量也大為提高。已成為對腎臟疾病診斷、指導(dǎo)治療和預(yù)后判斷的一種重要手段。石主任提醒大家，任何腎實(shí)質(zhì)疾病為了明確診斷、指導(dǎo)治療或判斷預(yù)后，而又無腎活檢禁忌癥時，都可以做腎活檢。但是，腎活檢對不同疾病所提供的價值卻不完全一樣。通常來說，腎病綜合征、蛋白尿、系統(tǒng)性疾病造成的腎損害以及不明原因的急性腎功能衰竭最應(yīng)該盡早做腎活檢。其次，原因不明的蛋白尿或鏡下血尿也是腎活檢的指征。其他情況的腎臟病則應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)病人的情況，權(quán)衡利弊，決定是否應(yīng)行腎活檢。

　　有人問，什么情況適合做腎活檢，該不該做腎活檢呢?石主任告訴大家在出現(xiàn)以下情況時，患者較好到醫(yī)院去做腎活檢，以明確診斷：

　　1、腎炎綜合征：當(dāng)腎炎綜合征的病因不明，考慮是否繼發(fā)于全身性疾病者。

　　2、腎小球腎炎腎功能減退較快者，需要腎活檢以確定其腎損害的病理類型。

　　3、急進(jìn)性腎炎綜合征，腎活檢可發(fā)現(xiàn)炎癥及免疫沉積物的形態(tài)及其程度，這對急進(jìn)性腎炎的早期診斷和治療非常重要。臨床表現(xiàn)不典型的原發(fā)性急性腎炎或急性腎炎數(shù)月后不愈或腎功能下降。

　　4、原發(fā)性腎病綜合征見于成人者較好能在用激素前做腎活檢以確定其組織類型，以免盲目使用激素引起副作用，特別是治療無效者更要進(jìn)行腎活檢。

　　5、血尿患者經(jīng)過各種檢查排除了非腎小球性血尿后，未能確立診斷者可考慮做腎活檢，對于持續(xù)性血尿無臨床表現(xiàn)以及血尿伴有蛋白尿，24小時尿蛋白定量大于1克者應(yīng)做腎活檢。

　　6、單純蛋白尿持續(xù)時間較長而無任何癥狀者，采用腎活檢可明確其病理類型，以利于用藥及判斷預(yù)后。

　　7、狼瘡性腎炎、腎性高血壓、急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭不明原因者可進(jìn)行腎活檢以幫助診斷。