婦幼保健專家提醒，空氣芳香劑等揮發(fā)性有機化合物對胎兒有害

　　核心提示

　　日前，衛(wèi)生部向社會公布了《母嬰健康素養(yǎng)——基本知識與技能（試行）》，總結55個母嬰健康核心信息。

　　“有毒有害物質”包括哪一些？嬰兒是否需要補充維生素D……

　　今起市疾控中心聯(lián)合本報健康版，將陸續(xù)推出指南解讀，約請市婦幼保健中心兒童保健科副主任、主任醫(yī)師郭貞美，以及兒童醫(yī)院婦產科副主任黃文紅等醫(yī)生，結合實際情況，詳細分析，給媽媽們一份貼心手冊。

　　□本報記者 王曉筠

　　危害胎兒的物質不止是輻射

　　有毒有害物質對胎兒影響最嚴重的時期，是在懷孕8周—12周，這個階段是胎兒發(fā)展神經中樞及器官發(fā)育的關鍵時期，也是感受性**、最敏感的階段，最容易受到傷害。

　　第3—8個月為胎兒成熟期，雖然造成畸形的可能性相對不高，但卻可能影響胎兒的器官發(fā)育，甚至導致早產。

　　有毒有害物質，不止是輻射，還有各種用在室內家庭用品上的苯類及甲醛，例如洗潔精、柔軟劑、空氣芳香劑，以及香水等化妝品。孕婦應適當使用電腦、手機，減少使用揮發(fā)性有機化合物。

　　高齡產婦應定期進行母胎監(jiān)護

　　“高齡產婦”，指年齡在35歲以上第一次妊娠的產婦。 一般來講，高齡孕產婦的流產、早產，妊娠期出現(xiàn)異常情況（如妊娠高血壓綜合征），妊娠糖尿病等機會均較年輕者增加。在臨產分娩時，高齡產婦肌肉力量差，易產生宮頸難產的情況，容易影響母胎健康和生命安全。

　　高齡初產婦在妊娠的初期直到臨產，應定期到有條件的婦產科進行母胎監(jiān)護，采取必要的防治措施。臨產將近時，應提前一周或兩三周住入醫(yī)院婦產科，具體時間視個人情況而定，切實做好產前監(jiān)護，必要時及早行剖宮產。　

　　嬰兒應科學補充維生素D

　　母乳是嬰兒成長最自然、最安全、最完整的天然食物。有些母親怕寶寶吃不飽，過早給孩子添加輔食，這樣做，不科學。過早食用輔食，孩子會被輔食的味道吸引，減少母乳食用量，影響營養(yǎng)吸收。

　　由于母乳以及嬰兒食用的大部分食物中，未含必需元素維生素D，因此，新生兒要在醫(yī)生指導下每天補充維生素D。維生素D的來源主要依靠身體在下自然合成，以及維生素D膠囊和配方奶粉。除了遵照醫(yī)囑補充外，可以帶寶寶進行適當室外活動，曬太陽。隔著玻璃曬是沒效果的，一定要到戶外進行陽光活動。

　　嬰兒體重下降不超過10%屬正常

　　有的媽媽會發(fā)現(xiàn)，剛剛出生的寶寶體重下降了。新生嬰兒在出生后一周左右，出現(xiàn)生理性體重下降，屬正?，F(xiàn)象。

　　這是一個寶寶離開羊水后的脫水過程，也有的是因為進食不順利造成的。只要下降幅度不超過體重的10%，媽媽們不必擔心。

　　《母嬰健康素養(yǎng)——基本知識與技能（試行）》第一部分

　　基本知識和理念

　?。ㄒ唬┐龠M母親和嬰兒健康，提高出生人口素質，是每一位公民的社會責任。

　?。ǘ蕚浣Y婚的夫妻雙方應當?shù)结t(yī)療保健機構接受婚前保健服務。

　　（三）懷孕和分娩是人類繁衍的生理過程，應當做到有計劃、有準備。準備生育的夫婦，應當?shù)结t(yī)療保健機構接受孕前保健服務。

　?。ㄋ模┪鼰熍c被動吸煙會導致流產、死胎、早產、低出生體重。

　?。ㄎ澹蕚鋺言械膵D女和孕婦，應當避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質，避免密切接觸寵物。

　　（六）孕前3個月至孕早期3個月補服葉酸可預防胎兒神經管缺陷。

　?。ㄆ撸┊a前檢查內容主要包括測量血壓、體重、宮高、胎位、胎心率，血、尿化驗和B超檢查等。

　　（八）首次產前檢查應當做乙肝、梅毒和艾滋病檢查。

　?。ň牛┊a前診斷可發(fā)現(xiàn)胎兒某些先天性缺陷和遺傳性疾病。35歲以上的孕婦屬于高齡孕婦，應當進行產前診斷。

　?。ㄊ┰袐D正常血壓為收縮壓低于140毫米汞柱，舒張壓低于90毫米汞柱。

　?。ㄊ唬┰袐D血紅蛋白應當不低于110克/升。

　?。ㄊ言衅陂g，如果出現(xiàn)高熱、頭暈、頭痛、嘔吐、視物不清、陰道出血、腹痛、胎膜破裂（破水）、胎動異常等情況，應當立即去醫(yī)療保健機構就診。

　?。ㄊ言?4周—28周，建議做妊娠期糖尿病篩查。

　?。ㄊ模┳阍庐a是指懷孕37周—42周之間分娩。

　?。ㄊ澹┳匀环置涫菍δ笅霌p傷最小、最理想的分娩方式。

　　（十六）臨產的征兆為：出現(xiàn)規(guī)律、伴有疼痛且逐漸增強的子宮收縮，每次持續(xù)30秒或以上，間隔5分鐘—6分鐘。

　?。ㄊ撸┰谠挟a期各階段，孕產婦都可能出現(xiàn)不同程度的心理變化，放松心情有助于預防孕期和產后抑郁。

　?。ㄊ耍┠溉槭菋雰鹤罾硐氲奶烊皇澄?，提倡純母乳喂養(yǎng)6個月。1歲以下嬰兒不宜食用鮮奶。

　?。ㄊ牛┱Ｗ阍滦律鷥旱某錾w重在克—克之間，超過克為巨大兒，不足克為低出生體重兒。

　?。ǘ┬律鷥撼錾髴斶M行新生兒疾病篩查。

　?。ǘ唬┬律鷥嚎沙霈F(xiàn)生理性體重下降，一般不超過出生體重的10%，出生后7天—10天恢復至出生體重。

　　（二十二）新生兒生理性黃疸一般在出生后2天—3天出現(xiàn)，第7天—10天開始逐漸消退。

　　（二十三）新生兒臍帶脫落的時間一般在出生后1周—2周。

　　（二十四）新生兒滿月時，體重至少應當比出生時增加600克。

　?。ǘ澹敱ＷC新生兒睡眠充足，一天睡眠時間一般為16小時—20小時。

　　（二十六）嬰兒從出生開始，應當在醫(yī)生指導下每天補充維生素D 400—800國際單位。正常足月新生兒出生后6個月內一般不用補充鈣劑。

　?。ǘ撸└改富蚩醋o人應當經常與嬰兒交流，及時滿足嬰兒的各種需要。

　　（二十八）嬰兒乳牙一般在出生后4個月—10個月之間萌出。

　　（二十九）嬰兒出生后要按照免疫規(guī)劃程序進行預防接種。

　　（三十）嬰幼兒的前囟一般在出生后12個月—18個月閉合。