最近，國外報道了幾例因布洛芬與氨基糖甙類抗生素聯用導致急性腎功能衰竭的病例，引起了醫(yī)學界的重視。這幾例患者都是兒童或青少年，最小的兩歲，**的才16歲。他們都是因為肺部或其他部位的感染，醫(yī)生予以靜脈滴注妥布霉素或慶大霉素，并同時口服布洛芬，患兒在用藥1—6天后，出現惡心、嘔吐、浮腫和少尿，較小的兒童出現嗜睡，血清肌酐水平短期內上升至211—460ummol/L，血尿素氮升高。大部分患兒及時停藥后，腎功能能夠自行恢復，小部分患兒需進行透析治療，一般透析數天后，腎功能可望得到恢復。有一例患兒死亡，尸體解剖證實為急性小管間質性腎炎，從而肯定為藥源性腎損害。

　　布洛芬為非甾體類抗炎藥物，主要遏制前列腺素和前列腺環(huán)素的產生，在發(fā)揮抗炎作用的同時，也引起腎血流量的減少;而氨基糖甙類抗生素是已知的有明顯腎毒性作用的藥物，主要損害腎間質和腎小管，兩藥聯用后，其腎毒性作用會明顯加強。國外研究者曾對部分患兒做了血藥濃度檢測，高峰血藥濃度妥布霉素為27mg/ml，慶大霉素為16mg/ml，都在正常范圍內，因此，這種聯用不存在安全劑量?；純涸诙唐趦?有的患兒用藥僅一天)就出現腎功能損傷，起病非常迅速，使用時間越長，病情越嚴重，甚至有可能發(fā)展成不可逆腎衰竭。目前，布洛芬類制劑是我國常用的一種解熱鎮(zhèn)痛藥，特別是一些兒科常用的退熱藥，止痛藥，其主要成分都是布洛芬。而氨基糖甙類抗生素如：慶大霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素等也是我國常用的抗生素，所以不排除在我國也有這兩種藥物聯用的現象。鑒于這兩類藥物聯用會產生嚴重的毒副作用，建議臨床醫(yī)生不要再采用這樣的聯用方案。