1外科手術(shù)方法

　　(1) 瓣膜成形術(shù)

　　閉式二尖瓣擴(kuò)張術(shù) 閉式二尖瓣擴(kuò)張術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于不用體外循環(huán)，對(duì)病人創(chuàng)傷小，醫(yī)療費(fèi)用少，但僅能分離交界區(qū)的粘連融合，而且不能解決瓣下結(jié)構(gòu)的病變，有可能發(fā)生再狹窄。

　　直視二尖瓣成形術(shù) 在體外循環(huán)下完成，能夠解除瓣下組織的病變，對(duì)于合并的關(guān)閉不全病變亦可糾正，手術(shù)徹底，遠(yuǎn)期效果優(yōu)于閉式擴(kuò)張術(shù)。

　　(1)瓣膜置換術(shù) 適合于不能成形術(shù)的患者。

　　此外，對(duì)于部分條件許可的病人還可以采用經(jīng)皮球囊擴(kuò)張術(shù)。

　　2 手術(shù)指征

　　(1)癥狀明顯，心功能Ⅱ級(jí)以上，心胸比例增大。

　　(2)二尖瓣口直徑小于1.2cm。

　　(3)如發(fā)生呼吸困難或肺動(dòng)脈高壓時(shí)，建議進(jìn)行手術(shù)治療。

　　(4)如有風(fēng)濕活動(dòng)，應(yīng)控制三個(gè)月以上。

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