“維護(hù)生命、解除痛苦、促進(jìn)健康”是護(hù)士的職責(zé)，在臨床護(hù)理工作中，我們應(yīng)學(xué)會(huì)保護(hù)病人和自己，可以從以下幾方面努力：

　　防治各種并發(fā)癥

　　壓瘡是可以預(yù)防的，又是容易發(fā)生的。對(duì)長(zhǎng)期臥床、體質(zhì)虛弱、危重病人，除了反復(fù)宣教定時(shí)翻身、合理營(yíng)養(yǎng)、功能鍛練的重要性，我們要經(jīng)常巡視病人、督促和幫助病人預(yù)防壓瘡。另外，肺炎、尿路感染、靜脈血栓形成、垂足、關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮，各種內(nèi)科疾病的惡化等，都需要護(hù)士嚴(yán)格無菌操作，加強(qiáng)病情觀察、及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。不可避免的并發(fā)癥要有處理措施和記錄，病人一旦因并發(fā)癥死亡，醫(yī)護(hù)人員也問心無愧。

　　防止意外事故及差錯(cuò)的發(fā)生

　　火災(zāi)、跌倒、燙傷、跳樓及其他自殺事故，需要護(hù)士平時(shí)提高警惕，防患于未然。如病人一入院，護(hù)士就要向病人及家屬交代清楚：病房不許吸煙、用火，用氧要注意四防，用電要注意安全;老人小孩住院要裝上床擋，下床防滑防跌倒損傷;冷敷熱敷注意溫度適宜，守護(hù)觀察，防凍傷燙傷;精神病人或心理障礙病人，要有陪護(hù)在旁，外出**經(jīng)醫(yī)生批準(zhǔn)，有請(qǐng)假條，剪刀等利器應(yīng)遠(yuǎn)離病人……根據(jù)病人具體情況，采取切實(shí)可行的防范措施，防止意外事故發(fā)生，杜絕醫(yī)療糾紛。

　　工作中，如果不認(rèn)真去做，是很容易發(fā)生差錯(cuò)的，如配錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、換錯(cuò)藥、發(fā)錯(cuò)藥、做錯(cuò)手術(shù)、各種記錄不及時(shí)不準(zhǔn)確，等等。只要認(rèn)真，這些差錯(cuò)就完全能夠避免。因此，該緊張工作，還是要緊張，該如何做好，還是要按規(guī)定做好，不要給自己留尾巴，讓別人說閑話。當(dāng)然，人無完人，一些小差錯(cuò)如醫(yī)囑執(zhí)行后沒有及時(shí)簽字，執(zhí)行時(shí)間填錯(cuò)了，消毒液未達(dá)到有效濃度，辦公室衛(wèi)生沒搞好就下班了，這些在同事發(fā)現(xiàn)后及時(shí)改正即可，不會(huì)造成什么損失。但是，對(duì)自己要求嚴(yán)一點(diǎn)，總是好的。就像我們平時(shí)參加學(xué)習(xí)考試一樣，想學(xué)多一點(diǎn)就會(huì)認(rèn)真聽，想考好一點(diǎn)，就會(huì)認(rèn)真做題，結(jié)果就是心想事成。

　　防止藥物不良反應(yīng)的發(fā)生

　　病人每天輸液用藥，藥物的療效如何?有沒有不良反應(yīng)或藥物毒性作用的發(fā)生?靠護(hù)士嚴(yán)格查對(duì)醫(yī)囑、嚴(yán)密觀察輸液情況、嚴(yán)肅要求自己掌握各種藥物的常規(guī)用藥劑量、臨床適應(yīng)癥、作用與副作用等，在病人用藥過程中發(fā)揮積極監(jiān)督作用。同時(shí)，在給病人進(jìn)行皮試、肌注、靜脈注射等操作中，要掌握技術(shù)，盡量減輕病人痛苦。

　　為病人創(chuàng)造良好的住院環(huán)境

　　病室的溫濕度、空氣、聲音、光線、設(shè)施等以病人需要為原則。要告知病人保管好財(cái)物，睡前要鎖門，避免失盜。告知病人不能隨便外出，不要相信外人，避免兒童和老人走失或拐賣現(xiàn)象的發(fā)生。

　　保護(hù)病人的同時(shí)學(xué)會(huì)保護(hù)自己

　　保護(hù)病人就是保護(hù)自己，病人在醫(yī)院住院，經(jīng)過精心治療和護(hù)理康復(fù)出院，醫(yī)務(wù)人員的工作得到了病人及家屬的肯定或贊揚(yáng)，醫(yī)患關(guān)系良好，醫(yī)務(wù)人員身心健康，就能更好地為病人服務(wù)。

　　護(hù)士還應(yīng)從哪些方面保護(hù)自己呢?近幾年，我就聽到幾位護(hù)士被輸液針頭扎了手指，并且輸液針頭是剛剛給乙肝病人打過的。護(hù)士當(dāng)時(shí)非常緊張，生怕自己被傳染乙肝，經(jīng)及時(shí)擠出局部血液、消毒針孔處、登記受傷經(jīng)過，注射抗乙肝病毒抗體，護(hù)士沒有感染乙肝病毒。這提醒我們：無論是靜脈輸液、采血，還是肌注、皮試，或者配藥、倒醫(yī)療垃圾，都要小心，避免針頭和碎玻璃刺傷自己。除了針刺傷，我們也要注意防止自己跌傷，病房一般是安裝瓷磚的，有水的地方地面很滑，護(hù)士上班較好穿平跟防滑鞋。在鋪床、搬重物的時(shí)候，注意力學(xué)原理，哪樣省力、舒服，就按哪樣操作，學(xué)會(huì)保護(hù)頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)等活動(dòng)度大的部位，盡量做到勞逸結(jié)合，不打疲勞戰(zhàn)。

　　護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑是沒錯(cuò)的，關(guān)鍵是醫(yī)生的醫(yī)囑是否正確。如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)，護(hù)士可以提醒醫(yī)生更改。如小孩使用抗生素藥物劑量太大，限制使用的激素醫(yī)生有濫用的現(xiàn)象，一些藥物使用后已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的不良反應(yīng)，等等，護(hù)士要大膽提出來，避免醫(yī)生再錯(cuò)，避免病人再受損害。機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，既不能體現(xiàn)護(hù)士的能動(dòng)性，又不能體現(xiàn)護(hù)士的專業(yè)價(jià)值，只能讓“醫(yī)生的嘴，護(hù)士的腿”忽悠下去，讓病人及家屬，以及社會(huì)人士看不起護(hù)士。護(hù)士再如何發(fā)牢騷，也沒有用。

　　因此，要當(dāng)好一士，我們**學(xué)會(huì)保護(hù)病人和自己。學(xué)會(huì)把病人利益和自己利益結(jié)合起來，教會(huì)病人如何配合治療和護(hù)理，如何保持良好的心態(tài)，如何戰(zhàn)勝病魔，重返社會(huì)，愉快生活。學(xué)會(huì)用法律武器維護(hù)自己的合法權(quán)益，不讓別人鉆空子，尋畔鬧事，影響自己的身心健康。干一行愛一行，行行出狀元。只要我們具備責(zé)任感，對(duì)病人負(fù)責(zé)，對(duì)自己負(fù)責(zé)，對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)，我們就能立足崗位，做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)

　　摘自《現(xiàn)代護(hù)理報(bào)》

　　消化內(nèi)科護(hù)士 趙曌