外陰陰道性不孕，是由于外陰陰道異常引起的。外陰陰道性不孕的情況有很多種，下面讓我們?yōu)榇蠹医榻B：

　　前列兩性畸形:外生殖器表現(xiàn)為男、女兩種性別的畸形，即陰蒂肥大或者有陰莖，兩側(cè)陰唇有不同程度的融合;尿道下裂、大陰唇部似陰囊內(nèi)有睪丸，第二性征可為女性或男性。兩性畸形是由于遺傳或不明原因引起性分化錯(cuò)亂或先天性內(nèi)分泌失調(diào)所致。在同一人體內(nèi)，具有卵巢和睪丸兩種組織者，稱為真兩性畸形，在體內(nèi)只有一種生殖腺，而外生殖器與生殖腺下不一致者，稱為假兩性畸形，包括女性假兩性畸形與男性假兩性畸形。兩性畸形比較罕見(jiàn)。但也是外引陰道性不孕的原因之一。

　　(1)假兩性畸形

　　1、女性假兩性畸形 即女性男性化。此類患者除外生殖器部分男性化外，其染色體組型如內(nèi)生殖系統(tǒng)均為正常女性。其外生殖器表現(xiàn)為陰蒂增大及兩側(cè)大陰唇不同程度的融合。

　　2、男性假兩性畸形 即男性女性化、實(shí)際為先天性雄激素不敏感綜合征，又稱為睪丸女性化綜合征(患者生殖腺與染色體組均為男性，睪丸分泌雄激素，但機(jī)體對(duì)男性素不敏感。其內(nèi)生殖器未發(fā)育或發(fā)育不全，其外生殖器為女性型。睪丸隱藏在陰唇、腹股溝或腹腔中。此睪丸在青春期后易發(fā)生惡變，應(yīng)及早切除，向女性方向治療。

　　(2)真兩性畸形 真兩性畸形者體內(nèi)具有發(fā)育程度不等的卵巢與睪丸組織?？赡芤粋?cè)為卵巢，另一側(cè)為睪丸;亦可能一側(cè)或兩側(cè)為卵睪。外生殖器多數(shù)與相鄰的生殖腺相符合，卵睪半數(shù)以上有輸卵管。一般都有子宮，但其發(fā)育程度不同。體內(nèi)的生殖腺都可能有分泌功能，第二性征以優(yōu)勢(shì)性激素而決定。外生殖器男女不清伴有畸形，女性外陰與陰道發(fā)育不良。青春期后有月經(jīng)周期性變化;乳房發(fā)育如女性。染色體組型可分為46，XX;46，XY;或46，XX/XY等嵌合體。在46，XX核型的該患者體內(nèi)可攜帶亞顯微Y連鎖遺傳的睪丸決定因子。本院收治過(guò)1例46，XX染色體組型的真兩性畸形，這樣的外陰陰道性不孕出現(xiàn)的情況不多。

　　第二先天性無(wú)陰道：在胚胎期約7~10周性器官分化形成中，兩側(cè)副中腎管會(huì)合后，其尾端發(fā)育受阻或停滯未能向下發(fā)展，而致先天性無(wú)陰道，常合并先天性無(wú)子宮或始基子宮，偶有正常發(fā)育的子宮。卵巢來(lái)源于生殖嵴，很少同時(shí)受累，通常發(fā)育與功能正常。先天性無(wú)陰道婚后無(wú)法性交所以葉就產(chǎn)生了，外陰陰道性不孕。

　　第三陰道狹窄與粘連：有的是先天的，有的也是后天因素。先天性陰道發(fā)育不良狹窄，如陰道橫隔、縱隔等。繼發(fā)性陰道狹窄與粘連。這樣導(dǎo)致了外陰陰道性不孕。

　　第四陰道橫隔：可能因兩側(cè)副中腎管尾端與尿生殖竇相接處未被貫通所致。陰道橫隔多位于陰道中中1/3交界處，也有發(fā)生在其他部位者。完全性橫隔少見(jiàn)可致陰道閉鎖;通常在隔中央或側(cè)方有小孔，其大小不一，影響陰道液與經(jīng)血排放。這種外陰陰道性不孕患者可能經(jīng)血排放不暢致淋漓不凈，痛經(jīng)、經(jīng)血潴留可能合并感染，性交痛、性生活不滿意。

　　第五陰道縱隔與雙陰道：因兩側(cè)副中腎管會(huì)合后，中隔部分消失則形成不完全縱隔;中隔未消失則致完全縱隔形成雙陰道。同時(shí)合并雙子宮畸形。

　　有的外陰陰道性不孕是可以診治的，所以夫妻雙方婚前婚后都要經(jīng)常做一些身體檢查。了解自己的生育情況。