吸煙會讓肺變得黑乎乎，然而很少有人注意到自己的血管，也在煙草的作用下一天天變硬。曾有調(diào)查顯示，在我國只有不到30%的人知道吸煙和心血管疾病的關(guān)系。事實上，醫(yī)學(xué)界在1964年首先發(fā)現(xiàn)了吸煙與肺部疾病的關(guān)系，就在19年后，1983年又明確了吸煙與心血管疾病的關(guān)系。

　　吸煙對心血管造成的危害有以下幾點：第一，吸煙導(dǎo)致腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加，可使心跳加快、血壓升高。第二，吸煙使心、腦、腎等全身器官的動脈血管粥樣硬化。第三，吸煙還會誘發(fā)猝死。冠心病患者因吸煙發(fā)生猝死的最主要原因是，煙草中的某種物質(zhì)引發(fā)了心室顫動。第四，吸煙引起腦血管硬化，損傷腦細(xì)胞、損害記憶力及精神紊亂。

　　由于種種不良影響，吸煙者冠心病發(fā)病率增加3—4倍，心肌梗死增加20%，死亡率多于不吸煙者，腦出血及腦梗死是不吸煙者的3.75倍和3.73倍。曾有人說，心血管病人吸煙，等同于追逐死亡。

　　吸煙對心血管系統(tǒng)的影響也不容忽視。吸煙主要引起心臟缺血性改變。首先吸煙可易造成血管阻塞。吸煙可引起血小板凝集成塊。使皿液中紅細(xì)胞的數(shù)量增加，進而提高皿液粘稠度。吸煙還可增加血脂，尤其是低密度脂蛋白引起動脈粥樣硬化。另外，煙草中的有害成分還會引起血中去甲腎上腺素和腎上腺素水平，后者會使心臟負(fù)擔(dān)進一步加重。以上因素共同作用，使得血管的內(nèi)徑變小。血流量減少，進而使吸煙者易發(fā)生高血壓、冠心病和腦埂塞等。

　　煙草燃燒后，其煙霧中有400多種化學(xué)物質(zhì)，引起心血管疾病的物質(zhì)主要是尼古丁和一氧化碳。這些有害物質(zhì)可經(jīng)過呼吸道進入人體血流。尼古丁有興奮交感神經(jīng)的作用，使腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加，使血壓升高。尼古丁作用于動脈內(nèi)膜使之發(fā)生脂肪性病變，增加血小板的聚集和粘附，還使血管內(nèi)皮細(xì)胞屏障功能減低，血小板大量聚集，導(dǎo)致動脈血栓閉塞。尼古丁還使促進動脈粥樣硬化發(fā)生的低密度脂蛋白增加，使防止動脈，發(fā)生粥樣硬化的高密度脂蛋白減少。

　　一氧化碳進入血流，因其與血紅蛋白的結(jié)合力比氧大250倍，而使碳氧血紅蛋白增加，使血紅蛋白運輸氧的能力減低，使組織器官缺氧。吸入一氧化碳可使血脂增多，血管通透性增加，血管壁上脂質(zhì)沉著增多，故一氧化碳亦是引起動脈粥樣硬化的重要因素。所有，我們能得知，吸煙、飲酒對心血管系統(tǒng)危害極大，可進而影響竇房結(jié)及其傳導(dǎo)系統(tǒng)，引發(fā)心律失常。故戒煙、戒酒是預(yù)防心律失常的重要一環(huán)。

　　心血管疾病嚴(yán)重影響著人類的期望壽命和生存質(zhì)量。吸煙會引起心血管疾病，則往往不被人重視。冠心病患者如果戒煙，死亡率可以降低36%;服用他汀等藥物降低膽固醇，死亡率降低29%;服用β受體阻滯劑或ACEI類藥物，死亡率則降低23%。比較 起來，如果冠心病人想降低死亡率，戒煙帶來的益處**。此外，戒煙還能幫心血管患者省錢，國外的醫(yī)藥經(jīng)濟學(xué)研究表明，相對于在控制血壓、血糖和血脂上的花 費，戒煙是最經(jīng)濟的干預(yù)手段。

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