氣胸指胸腔內(nèi)僅含氣體，分為閉合性(單純性)氣胸、張力性(高壓性)氣胸和交通性(開(kāi)放性)氣胸。

　　臨床上氣胸的三大分類

　　1.閉合性(單純性)氣胸在呼氣肺回縮時(shí)，或因有漿液滲出物便服層胸膜破口自行封閉，不再有空氣漏人胸膜腔。胸膜腔內(nèi)測(cè)壓顯示壓力有所增高，抽氣后，壓力下降而不復(fù)升，說(shuō)明破口不再漏氣。腦膜腔內(nèi)殘余氣體格自行吸收，胸膜腔內(nèi)壓力即可維持負(fù)壓，肺亦隨之逐漸復(fù)張。

　　2.交通性(開(kāi)放性)氣胸因兩層胸膜間有粘連和牽拉，使破口持續(xù)開(kāi)啟，吸氣和呼氣時(shí)，空氣自由進(jìn)出胸膜腔。患側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力為。上下，抽氣后觀察數(shù)分鐘，壓力并不降低?；颊叱Ｓ谐种匚?、屏氣、劇烈運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)因素，但也有在睡眠中發(fā)生氣胸者?；颊咄桓幸粋?cè)胸痛、氣急、憋氣，可有咳嗽，但痰量少。小量閉合性氣胸先有氣急，但數(shù)小時(shí)后逐漸平穩(wěn)，x線也不一定能顯示肺壓縮。

　　若積氣旦較大者或者原來(lái)已有廣泛肺部疾患，患者常不能平臥。如果側(cè)臥，則被迫使氣胸患側(cè)在上，以減輕氣急。患者呼吸困難程度與積氣量的多少及原來(lái)肺內(nèi)病變范圍有關(guān)。當(dāng)有胸膜粘連和肺功能減損時(shí)，即使小量局限性氣胸也可能明顯地感到胸痛和氣急。

　　3.張力性(高壓性)氣胸 胸膜破口形成活瓣性阻塞，吸氣時(shí)開(kāi)啟，空氣漏人胸膜腔;呼氣時(shí)關(guān)閉，胸膜腔內(nèi)氣體不能再經(jīng)破口返回呼吸道而排出體外。其結(jié)果是胸膜腔內(nèi)氣體愈積愈多，形成高壓，使肺臟受壓，呼吸困難，縱隔推向健側(cè)，循環(huán)也受到障礙，需要緊急排氣以緩解癥狀。若息側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力升高，抽氣至負(fù)壓后，不久又恢復(fù)正壓，應(yīng)安裝持續(xù)胸膜腔排氣裝置。張力性氣胸由于胸腔內(nèi)壓驟然升高，肺被壓縮，縱隔移位，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙，患者表情緊張、胸悶、甚至有心律失常，常掙扎坐起，煩躁不安，出現(xiàn)發(fā)綸、冷汗、脈快、虛脫，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭、意識(shí)不清等癥狀.