在現(xiàn)場(chǎng)救助傷者，首要的問題是評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)是否有潛在的危險(xiǎn)。如有危險(xiǎn)，應(yīng)盡可能解除。例如，在交通事故現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置路障，在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)需防止房倒砸傷。還要注意到意外事故的成因，防止繼發(fā)意外發(fā)生。

　　檢查反應(yīng)

　　首先向意識(shí)清楚的傷者表明身份。如無反應(yīng)，可用“搖或叫”的方法，輕搖傷者肩膀及在耳邊叫喚，測(cè)試傷者神志是否清楚。如有回應(yīng)，則表示氣道仍然暢通。如傷者人事不省，應(yīng)立即請(qǐng)旁人協(xié)助報(bào)警申請(qǐng)救護(hù)車服務(wù)。

　　檢查及打開氣道

　　如傷者意識(shí)不清，喉部肌肉就會(huì)松弛，舌肌就會(huì)后墜，阻塞喉嚨及氣道，使呼吸時(shí)發(fā)出晌聲(如打鼾聲)，甚至不能呼吸。因舌肌連接下顎，如將下顎托起，可將舌頭拉前上提，防止氣道阻塞。

　　暢通氣道的方法

　　·壓額提頦法

　　用一只手按壓傷病者的前額，使頭部后仰，同時(shí)用另一只手的食指及中指將下頦托起。

　　·創(chuàng)傷推頜法

　　如懷疑傷病者頭部或頸部受傷，首先須固定頸椎。壓額提頦法可能會(huì)移動(dòng)頸椎，增加脊髓神經(jīng)受傷的可能，所以要用創(chuàng)傷推頜法來暢通氣道。將頸部固定在正常位置，并同時(shí)用雙手手指托起下額角。

　　清除異物

　　檢查氣道包括口腔。如有明顯異物：松脫的假牙，食物或嘔吐物等，可用手指鉤出。

　　檢查呼吸

　　將臉頰靠近傷者口鼻，距離大約3厘米，檢查10秒：

　　·觀察：胸腹起伏

　　·聆聽：呼吸聲

　　·感覺：呼吸氣流

　　如傷病者沒有呼吸，立即進(jìn)行人工呼吸。

　　檢查脈搏

　　成人與兒童

　　意識(shí)不清的傷病者，檢查脈搏應(yīng)在頸動(dòng)脈。頸動(dòng)脈位于咽喉兩側(cè)，在喉結(jié)與鄰近肌肉帶之間。如頸椎沒有受傷，應(yīng)保持頭后仰，用食指和中指感覺喉結(jié)的位置。然后將指頭順著救助者自身方向下滑約25厘米至頸動(dòng)脈處，觀察10秒，同時(shí)觀察循環(huán)征象，如呼吸，咳嗽及眼睛、肢體的活動(dòng)。

　　嬰兒(一歲以下)

　　嬰兒因頸部肥短，頸動(dòng)脈較難觸摸，應(yīng)檢查肱動(dòng)脈。利用食指及中指忙觸摸嬰幼兒身體靠近救助者一側(cè)的上臂中央內(nèi)側(cè)，并可用拇指配合，幫助拿著嬰兒的手臂，檢查10秒。同時(shí)觀察循環(huán)征象，如呼吸、咳嗽及肢體活動(dòng)。

　　如傷病者沒有呼吸，脈搏，應(yīng)立即施行心肺復(fù)蘇

　　復(fù)原臥位

　　如傷病者意識(shí)不清，但有呼吸、脈搏，而脊椎又沒有受傷口應(yīng)將他擺放成復(fù)原臥位。這姿勢(shì)可防止傷病者舌頭后墜，阻塞呼吸道，同時(shí)方便口腔內(nèi)的分泌或嘔吐物從口腔流出，減低氣道阻塞或吸入異物的危險(xiǎn)。

　　在轉(zhuǎn)動(dòng)傷病者之前，應(yīng)先取下他的眼鏡，并將身上的物件取出，避免咯著傷病者。

　?、倬戎邞?yīng)跪在傷病者胸旁，放平他的雙腿，將傷病者靠近自己那邊的上臂向外橫放，手肘呈直角彎曲，手掌向上。

　　②將傷病者另一只手臂橫放于胸前，手背貼在對(duì)面的臉頰側(cè)。

　　③一手握著傷病者離救護(hù)者較遠(yuǎn)那邊的前臂，另一手抓著傷病者同一邊的大腿外側(cè)，拉起及提高其膝部口直至腳掌平放在地面，然后向自身方向拉動(dòng)，使傷病者側(cè)臥。

　　④調(diào)整傷病者在上方的腿，把髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)擺成直角，以防止身體前傾。若傷病者肢體受傷不可屈曲，可用卷起的毛毯或其他支撐物放在傷者胸前，支撐身體。

　?、葑⒁馍厦娴氖指嗖灰獕褐旅媸直鄣膭?dòng)脈，以免妨礙血液循環(huán)。

　　⑥保持氣道暢通。如有需要，可調(diào)整墊在臉頰下的手，以保持頭部后仰。

　?、呷鐐≌呖赡苡屑棺凳軅?，現(xiàn)場(chǎng)又沒有足夠人手，或救助者自覺訓(xùn)練不足，非必要時(shí)切勿移動(dòng)傷病者。