前一階段，全院很多部門已經(jīng)行動(dòng)起來(lái)，解讀了評(píng)審細(xì)則要求，并結(jié)合各自工作特點(diǎn)，認(rèn)真領(lǐng)會(huì)了評(píng)審細(xì)則精神和工作任務(wù)。何斌副院長(zhǎng)指出：目前，很多部門的第一階段工作已全面展開(kāi)，但迎評(píng)工作不是搞運(yùn)動(dòng)，最終還是要將《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(版)》的條款同我院日常工作結(jié)合起來(lái)，變?yōu)榫唧w的、可操作的工作改進(jìn)措施。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視迎評(píng)工作，接下來(lái)舉辦的年全院中層干部培訓(xùn)仍將以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審為主題，他強(qiáng)調(diào)，進(jìn)入到自查整改的“攻堅(jiān)”階段，只有在全面通讀《細(xì)則》的基礎(chǔ)上，培訓(xùn)才能起到相應(yīng)效果。因此，在進(jìn)行專題培訓(xùn)前務(wù)必保證對(duì)《細(xì)則》所有條款的通讀和理解。

　　會(huì)議還對(duì)第一階段迎評(píng)工作進(jìn)行了總結(jié)，并明確了下一階段的工作內(nèi)容：一是各部門、科室應(yīng)根據(jù)分工開(kāi)始進(jìn)行自查整改，每項(xiàng)工作要責(zé)任到科、責(zé)任到人，并明確整改措施和整改期限。對(duì)于需要其他部門支持配合的，以及需要醫(yī)院層面解決的問(wèn)題，可以提交給醫(yī)院評(píng)審辦公室進(jìn)行協(xié)調(diào)，必要時(shí)可提交到醫(yī)院評(píng)審工作小組會(huì)議進(jìn)行研究。二是建立規(guī)范的評(píng)審支撐文檔記錄。《細(xì)則》中每則條款的牽頭部門，要負(fù)責(zé)針對(duì)每則條款建立評(píng)審支撐文檔記錄，并督促相關(guān)配合部門完成相應(yīng)評(píng)審要素的準(zhǔn)備。每項(xiàng)工作均要體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，要在日常工作中體現(xiàn)PDCA，即：做你所寫、寫你所做，建立規(guī)范完整的記錄。三是建立評(píng)審工作月報(bào)制度：醫(yī)院要建立評(píng)審工作月報(bào)制度，各牽頭處室和牽頭科室應(yīng)在每月5日之前，將各自部門的迎評(píng)工作進(jìn)展和工作動(dòng)態(tài)，報(bào)送給醫(yī)院評(píng)審辦公室。會(huì)議同時(shí)強(qiáng)調(diào)，各機(jī)關(guān)定點(diǎn)服務(wù)干部要將醫(yī)院有關(guān)評(píng)審的要求和信息盡快傳達(dá)到各臨床科室，并協(xié)助、督促所服務(wù)的臨床科室做好迎評(píng)工作。