一位中年男人用右手拉著一個(gè)學(xué)生模樣的男孩焦急地走進(jìn)咨詢室,這個(gè)小男孩叫明。明跟在父親身后，用一只手捂住嘴不停地笑，眼睛不時(shí)四處張望，但始終不敢正視我的眼神。他父親就像抓住了救命稻草一樣,懇求我一定要把他孩子的病給治好!我遞給他一杯水,示意其坐下慢慢說(shuō)。他說(shuō):“你一定要救救我孩子,他傻笑三個(gè)多月了。到處看醫(yī)生都治不好,也住過(guò)精神科,還是老樣子。”我詳細(xì)地向他和他的孩子明了解病情起因經(jīng)過(guò)。

　　明是一個(gè)讀初二的男學(xué)生, 14歲,3個(gè)月來(lái)愛(ài)“偷笑”,自己控制不住,很痛苦。明說(shuō)三個(gè)月前的一個(gè)周末,應(yīng)同學(xué)的邀請(qǐng)去網(wǎng)吧上網(wǎng),結(jié)果同學(xué)看的全都是有關(guān)性方面的畫面。開(kāi)始的時(shí)候他不敢看,同學(xué)都笑他土,只好跟同學(xué)們一起看。一會(huì)兒,看到一個(gè)淫穢的鏡頭,他下身有一種莫名其妙的快感?？赐曛?回到家里睡不著，老想著網(wǎng)上的鏡頭, 想控制也控制不了,更可惡的是他下身很脹很硬,難受極了,難道自己著魔了!結(jié)果一宿沒(méi)睡。從此以后常常去看黃色錄像，那些淫穢的鏡頭，時(shí)常浮現(xiàn)在腦子里，很難消失，上課精神不集中，記憶減低，乏力，失眠，學(xué)習(xí)成績(jī)直線下降。他無(wú)數(shù)次告訴自己不要再想那些淫穢的東西，不要笑，就是鬼使神差，控制不住，莫明其妙地看見(jiàn)女的就想笑。且老往**學(xué)身上看,一次恰好看到前排的一**學(xué)正看著他，互相對(duì)視了一下。當(dāng)時(shí)很慌亂,馬上把頭低下。但過(guò)了一會(huì)兒又忍不住看那**學(xué),剛好看見(jiàn)她笑。天哪,她笑起來(lái)真好看!這個(gè)**學(xué)學(xué)習(xí)好，長(zhǎng)得也很漂亮。他也想對(duì)她笑,但又怕她發(fā)現(xiàn),只好低著頭偷偷地笑，笑過(guò)后覺(jué)得有種快感。以后便害怕被同學(xué)們看出他和那個(gè)**學(xué)相愛(ài)了。當(dāng)時(shí)在班上男**學(xué)之間，有些在偷偷地相愛(ài)著。但大多數(shù)同學(xué)認(rèn)為他們過(guò)早戀愛(ài)“不正派”。瞧不起他們。因此，患者也怕別人說(shuō)其不正派，心理很緊張。想自己控制，但就是控制不住。開(kāi)始時(shí)見(jiàn)到班上的**學(xué)也感到表情不自然，臉紅，想笑。逐漸發(fā)展成見(jiàn)到別的**學(xué)，不論有無(wú)好感都想笑。后來(lái)見(jiàn)了人(不論是熟人或生人，男人或女人)都想笑，但又不感大大方方笑，擔(dān)心別人說(shuō)其傻笑,說(shuō)其下流，只能忍住，偷偷地笑。因此，盡量避開(kāi)人，不上學(xué)，不出門。從此心情變得抑郁，沉悶。我問(wèn)他在小的時(shí)候有什么事是讓其最難忘的，他猶豫了很久才吞吞吐吐的說(shuō)出來(lái)。原來(lái)在明三、四歲的時(shí)候曾經(jīng)和表妹做過(guò)一次“愛(ài)”(其實(shí)是性游戲)，后來(lái)總覺(jué)得對(duì)不起表妹，很羞，懂事后也不敢正眼看她，更加不敢和她說(shuō)話。還有一件最令明難以啟齒的事，初一放暑假的一天早上，媽媽正在晾衣服，當(dāng)媽彎腰拿衣服的時(shí)候他無(wú)意間看到媽媽的乳房，“哇，好正點(diǎn)!”當(dāng)時(shí)馬上覺(jué)得自己怎能這么缺德，這么大逆不道呢?想到這些迅速離開(kāi)，并躲進(jìn)房間很長(zhǎng)時(shí)間不敢出來(lái)。后來(lái)莫名其妙地見(jiàn)到了媽媽就想偷看她的乳房，甚至有想摸摸的沖動(dòng)!這讓他痛苦不堪，每天都生活在矛盾與自責(zé)當(dāng)中。

　　心理分析：

　　明的情況是明顯的青春期的性心理問(wèn)題。由于明缺乏正確的性知識(shí)，一知半解，看到媽媽的乳房，看到黃色錄像后不知所措。出現(xiàn)性沖動(dòng)，沉溺于性幻想之中，并表現(xiàn)為看到女的就“偷笑”，甚至見(jiàn)到男的也一樣，笑后有一種快感，如此一發(fā)不可收拾。我告訴他人在十三四歲到達(dá)青春期，對(duì)同齡異性有好感想接近是正常心理，有那種想法和感情都是正常的，談不上什么錯(cuò)誤和“不正派”，但這個(gè)時(shí)候還沒(méi)有真正明白戀愛(ài)和婚姻的真意。同時(shí)，社會(huì)上也認(rèn)為這些是不光彩的行為。因此，這種年齡的孩子，尤其是靦腆、膽怯的男孩，在出現(xiàn)對(duì)異性好感的同時(shí)，有害羞、好奇心理也是正常的。以后隨著年齡的增長(zhǎng)，心理發(fā)育逐漸成熟，這種羞怯、好奇的心理會(huì)自然消失。如到了20多歲還有這種心理而且擴(kuò)大面越來(lái)越廣，那就是是病態(tài)了。這是情感發(fā)育不成熟的表現(xiàn)。意思是說(shuō)，人已到青年還保留著兒童少年時(shí)期的心理。要求病人深入思考自己的情感發(fā)育過(guò)程，讓其認(rèn)識(shí)到三、四歲和表妹的事是性游戲，并不是做愛(ài)。這不會(huì)對(duì)表妹造成傷害，并且很多孩子小的時(shí)候都玩過(guò)這種性游戲。并要求他向熟悉的同齡朋友詢問(wèn)，了解他們的好奇心、怕羞感是怎么消失的。他無(wú)意之中看到媽媽的乳房，并想摸摸，到后來(lái)發(fā)展成看到女的就想笑，這是進(jìn)入青春期，性發(fā)育成熟，性激素達(dá)到一定程度，性欲自然地萌發(fā)各種性想象，對(duì)性的好奇和追求，是青春期內(nèi)多數(shù)同學(xué)的心理現(xiàn)象，不必大驚小怪。讓他明白出現(xiàn)性沖動(dòng)，幻想等是屬于正常的現(xiàn)象，不必恐懼，關(guān)鍵是讓他明白自己目前的情況是不能用性交行為來(lái)釋放內(nèi)心積聚起來(lái)的性沖動(dòng)能量，而采取看女孩、偷笑的方式來(lái)宣泄。

　　我用理解，共情等技術(shù)，向他講解性生理和性心理的知識(shí)，消除他對(duì)性的神秘感，好奇、不安和恐懼感。引導(dǎo)他多參與男**學(xué)間的集體、健康的活動(dòng)，消除對(duì)女性的神秘感，正常大方地與異性交往。遇見(jiàn)女性、出現(xiàn)性幻想自然就不會(huì)再“偷笑”。知道自己對(duì)性的好奇是生理上、心理上的正常現(xiàn)象，不要為自己的性幻想感到荒唐，或?yàn)樾院闷娴那闆r而感到內(nèi)疚或恐懼，自己不要背上包袱，同時(shí)要理智地控制自己的行為。青春期是從童年到成年的過(guò)渡時(shí)期，在生理、心理上有許多變化。

　　心理處方：

　　1、處于青春期的人**掌握駕馭自己的能力，不接觸黃色的刊物或錄像，要學(xué)會(huì)不斷調(diào)適自己的心理，特別是調(diào)適自己的性心理，消除對(duì)性的神秘感，用理智戰(zhàn)勝本能，學(xué)會(huì)培養(yǎng)自己廣泛的愛(ài)好興趣，把旺盛的精力投入到學(xué)習(xí)科學(xué)認(rèn)識(shí)、掌握技能上，投入到健康有益的活動(dòng)中去。

　　2、加強(qiáng)青春期性教育，淡化性別意識(shí)。 運(yùn)用每一次集體熱身的良機(jī)，出席有男女生同時(shí)“出動(dòng)”的集體活動(dòng)，這樣就可能不像面臨某個(gè)異性那樣緊張、羞怯，更垂手自然地真切露自己，更有助于教育自己以歷史心與異性共處。

　　3、面對(duì)日益泛濫的網(wǎng)上色情信息，青少年很容易獲得。網(wǎng)上黃色內(nèi)容的信息量很大，一夜之間阻止它的傳播是不現(xiàn)實(shí)的。因此**加強(qiáng)對(duì)青少年的宣傳教育。青春期性教育的經(jīng)驗(yàn)是多與孩子們交流討論，讓他們知道“性”究竟是怎么一回事，這樣才能有助于孩子們建立起對(duì)性的正確認(rèn)識(shí)，而簡(jiǎn)單地禁止和回避只能導(dǎo)致孩子們曲解。