今年5月初的一天，在不到24小時(shí)之內(nèi)，醫(yī)院心內(nèi)科接連收治了兩位中年男性急性心肌梗死病人，經(jīng)醫(yī)護(hù)人員全力搶救并及時(shí)施行急診介入治療，兩位患者都轉(zhuǎn)危為安，半月后均康復(fù)出院。雖然心肌梗死給兩位患者及家屬帶來了極大的痛苦，但及時(shí)的救治又是他們不幸之中的萬幸。

　　人體心臟能維持正常泵血功能是由于不斷從冠狀動(dòng)脈得到足夠的血液供應(yīng)。當(dāng)冠脈發(fā)生粥樣硬化性斑塊使血管腔變狹窄進(jìn)而導(dǎo)致心肌血液供應(yīng)減少或完全中斷時(shí)，就會(huì)發(fā)生心絞痛或心肌梗死甚至猝死，稱為“冠心病”。當(dāng)心肌梗死發(fā)生時(shí)，**出現(xiàn)的癥狀就是疼痛。疼痛的部位和性質(zhì)與心絞痛相同，即突發(fā)胸骨后或心前區(qū)劇痛，可向左肩、左上肢、咽部、下顎部、后背部放射，但其程度較平素所發(fā)生的心絞痛明顯加重、持續(xù)時(shí)間較長，多在半小時(shí)以上，用藥不能緩解，病人常大汗淋漓或嘔吐、暈厥、抽搐等，伴有恐懼和瀕死感，嚴(yán)重者伴發(fā)心源性休克、心臟破裂、嚴(yán)重心律紊亂或猝死。20%～80%病人在心肌梗死前有先兆癥狀，表現(xiàn)為心絞痛加重——其發(fā)作的程度、持續(xù)的時(shí)間都比以往重，且時(shí)間固定，硝酸甘油不能使其緩解。有些病人心肌缺血發(fā)作時(shí)卻不伴有心前區(qū)疼痛或不適，稱之為“無癥狀性心肌缺血”，與體內(nèi)的內(nèi)源性嗎啡類物質(zhì)水平有關(guān)，因其無癥狀而延誤診斷，往往造成不可挽回的損失。

　　發(fā)作急性心肌梗死時(shí)，應(yīng)讓病人就地平臥，穩(wěn)定病人情緒。立即給病人口含硝酸甘油片、速效救心丸或嗅亞硝酸異戊脂，有條件者應(yīng)吸氧并觀察病人脈搏情況。從速聯(lián)系急救中心及早將病人轉(zhuǎn)送醫(yī)院。常用的心肌梗死搶救治療措施有兩種：藥物溶栓治療和急診介入治療。藥物溶栓治療是用溶栓劑溶解導(dǎo)致血管完全閉塞的血栓以恢復(fù)心肌血液供應(yīng)，是應(yīng)用最早、使用最廣泛的急性心肌梗死治療方法，其溶栓藥物也不斷推陳出新，其血管再通率更高、副作用更小。但目前溶栓藥物在臨床使用中仍存在很多禁忌癥，如活動(dòng)性出血、腦出血病史、高齡(>75歲)等，而且溶栓后有5%-15%的患者會(huì)發(fā)生血管再閉塞。即使溶栓成功，當(dāng)病人病情穩(wěn)定后仍需擇期進(jìn)行冠脈造影檢查以制定下步治療方案。近年來，醫(yī)院建立了心梗病人的“綠色通道”——心梗病人送到醫(yī)院急診，經(jīng)確診后立即送入介入中心，進(jìn)行介入治療以達(dá)到早期開通血管和解決局部狹窄的雙重治療目的。但是要求從病人送入介入中心大門到進(jìn)入導(dǎo)管室并擴(kuò)張血管成功的時(shí)間**小于90分鐘。這需要有一組經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)嫻熟、訓(xùn)練有素的技術(shù)隊(duì)伍和先進(jìn)完善的設(shè)備器械。血管開通**在心梗發(fā)作6小時(shí)內(nèi)完成，稱之為“黃金時(shí)間”，因此希望病人出現(xiàn)心梗癥狀后，一定要立即送到醫(yī)院就診，千萬不要拖延時(shí)間、坐失良機(jī)。

　　中年是常被稱作人生的“黃金階段”，是成熟的季節(jié)、收獲的季節(jié)，但同時(shí)也是承上啟下、責(zé)任**、負(fù)擔(dān)最重的階段，許多中年朋友常常無暇顧及自身的健康。在多重壓力之下，過度的透支令他們的健康頻頻亮起“紅燈”，而心血管疾病更是威脅他們生命健康的“頭號(hào)殺手”，往往給個(gè)人、家庭乃至社會(huì)帶來不可估量的損失。專家提醒：中年是“多事之秋”——身體各方面機(jī)能開始退化，但生活的壓力卻依然很大，中年朋友要增強(qiáng)心臟惡性事件的防范意識(shí)，如果自己有心慌、胸悶、胸痛、夜間睡覺憋醒等癥狀時(shí)，請務(wù)必到醫(yī)院做一個(gè)心臟檢查。