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東陽(yáng)市人民醫(yī)院

  東陽(yáng)市人民醫(yī)院創(chuàng)建于1939年,是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)為一體的國(guó)家三級(jí)乙等綜合性醫(yī)院。1993年通過(guò)二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院評(píng)審,19... [ 詳細(xì) ]

  • 【類型】三級(jí)乙等 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】0579-86856999
  • 【網(wǎng)址】www.dyhospital.com
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骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防

時(shí)間:2012-11-05 19:17來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  隨著人口的老齡化,骨質(zhì)疏松的發(fā)病率不斷增加,成為常見(jiàn)的代謝性疾病之一。它是以骨量減少、微結(jié)構(gòu)退變?yōu)樘卣?,致使骨的脆性增加以及易于發(fā)生骨折的一種全身性骨骼疾病。隨著年齡的增加,因骨質(zhì)疏松而骨折的發(fā)生率也隨之增加。因此大家有必要來(lái)認(rèn)識(shí)一下骨質(zhì)疏松癥的相關(guān)知識(shí)。

  骨質(zhì)疏松主要分為兩大類。原發(fā)骨質(zhì)疏松包括女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松(Ⅰ型)、老年性骨質(zhì)疏松、青少年特發(fā)性骨質(zhì)疏松。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松是指繼發(fā)于一系列先天或后天疾患引起的骨質(zhì)疏松,如腎性高鈣尿癥、乳糖酶缺乏癥、腸吸收不良、多發(fā)性骨髓瘤等引起的骨質(zhì)疏松。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松的治療有賴于對(duì)其原發(fā)病的有效治療。

  絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是多因素性疾病,與遺傳、飲食習(xí)慣和生活方式都有關(guān)系,但女性絕經(jīng)后雌激素降低是最重要的原因。該病常發(fā)生在絕經(jīng)后5-10年。在 55-75歲這個(gè)年齡段,約1/3女性會(huì)出現(xiàn)。80歲以上女性可達(dá)到2/3。年齡超過(guò)50歲的女性,一生遭受一次或多次骨折的占30%。

  骨質(zhì)疏松會(huì)在何時(shí)到來(lái)?骨質(zhì)疏松往往起病較隱蔽,大約有一半的老人平常沒(méi)有任何癥狀,許多人是是摔跤或骨折后到醫(yī)院拍X光片時(shí),才發(fā)現(xiàn)患上了骨質(zhì)疏松癥。一旦出現(xiàn)疼痛]、駝背、身高變矮等癥狀時(shí),則表示可能發(fā)生骨折了。絕經(jīng)后,女性怎樣才能知道自己存在骨質(zhì)疏松現(xiàn)象呢?首先,疼痛是骨質(zhì)疏松最常見(jiàn)、最主要的表現(xiàn)。由于骨轉(zhuǎn)換過(guò)快、骨吸收增加,在吸收過(guò)程,血鈣降低了,骨小梁遭到破壞,病人渾身無(wú)力、出虛汗,晚上睡覺(jué)腿抽筋,腰腿痛,甚至全身疼痛,但以腰背痛最為多見(jiàn)。另一個(gè)引起疼痛的重要原因是骨折。腰背痛病人常要通過(guò)影像學(xué)檢查排除腰椎骨折。其次,當(dāng)發(fā)現(xiàn)身高縮短、駝背時(shí),罪魁禍?zhǔn)缀芸赡芫褪枪琴|(zhì)疏松。脊柱是支持身體的中軸線,負(fù)重**,而女性絕經(jīng)后身體所承受的重量并未減少,這就使得殘存骨小梁所承受的壓力相對(duì)增加,久而久之,便會(huì)使脊柱發(fā)生小骨折。數(shù)年后,整個(gè)脊柱會(huì)縮短1-15厘米。一般情況下,女性60歲以后出現(xiàn)身高逐漸縮短現(xiàn)象,到65歲時(shí)平均縮短可達(dá)4厘米,75歲時(shí)可達(dá)9厘米。骨折不是一件小事,往往會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥。有的病人不得不接受手術(shù),有的骨折甚至?xí)s短老年人的壽命。

  因此,在平時(shí)做好預(yù)防是關(guān)鍵?,F(xiàn)在有很多老人認(rèn)為自己身體很好,平時(shí)不注意防護(hù)。殊不知,骨折大多發(fā)生在沒(méi)有防范意識(shí)的身體扭轉(zhuǎn)、持物、開(kāi)窗等日常活動(dòng)中,即在沒(méi)有較大外力作用下也可發(fā)生骨折。常見(jiàn)的脊柱、髖部、腕部及踝部等部位的骨折,都令人非常痛苦。很多人在骨折后才后悔莫及。所以盡早預(yù)防比治療更重要。一旦發(fā)生骨質(zhì)疏松,所丟失的骨量是難以挽回的;而骨小梁一旦斷裂,目前尚無(wú)法使它重建。一般人在35歲以前,骨代謝非常旺盛,通過(guò)飲食藥物補(bǔ)充,鈣很快被吸收,進(jìn)入骨骼中沉淀,迅速生成骨骼。如果在35歲以前讓骨骼**限度地儲(chǔ)存更多的鈣,對(duì)預(yù)防和減輕年老后的骨質(zhì)疏松是很有好處的。

  老年人預(yù)防骨質(zhì)疏松的方法很多。首先,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉(太極拳、八段錦)很有必要。如有可能,應(yīng)進(jìn)行負(fù)重鍛煉,每次至少步行40分鐘,每周4 次。運(yùn)動(dòng)對(duì)骨骼具有應(yīng)力作用,能增強(qiáng)肌肉力量,提高平衡能力,減少跌倒的危險(xiǎn)性。當(dāng)然,過(guò)大的運(yùn)動(dòng)量反而會(huì)使骨骼負(fù)荷過(guò)重,產(chǎn)生應(yīng)力性骨折(疲勞性骨折),一定要避免。其次,要均衡飲食,避免不良習(xí)慣,如吸煙、酗酒、大量飲用富含咖啡因的飲料(咖啡、可樂(lè))等。在普通食物中,乳制品是含鈣最豐富的食品,每100ml牛奶約含125mg鈣,且牛奶的鈣磷比例適中,可使鈣磷等物質(zhì)被充分吸收。正常人應(yīng)每天喝約500ml牛奶,適當(dāng)鍛煉可使牛奶中的鈣被更好地吸收。而且,足夠的對(duì)鈣的吸收和骨骼沉積也大有裨益。此外,預(yù)防性使用一些抗骨質(zhì)疏松的藥物,可以減緩骨丟失速度。常用的鈣劑制品、雌激素替代藥物、雙膦酸鹽類、降鈣素等,對(duì)遏制或延緩骨丟失有一定作用,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

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