惡性腫瘤是臨床常見(jiàn)疾病，是威脅人類(lèi)健康和導(dǎo)致死亡的主要原因之一。

　　一、癌癥病人營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)

　　癌癥和各種緩癌治療常引起腫瘤患者進(jìn)行性體重下降和營(yíng)養(yǎng)耗竭。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，住院癌癥患者中50%以上存在營(yíng)養(yǎng)不良，營(yíng)養(yǎng)不良是腫瘤患者并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率增高的主要原因之一。

　　二、飲食治療目的

　　1、滿(mǎn)足患者的需求，改善營(yíng)養(yǎng)狀況，增強(qiáng)免疫功能，提高病人對(duì)手術(shù)或化療、放療的耐受力，減少不良反應(yīng);

　　2、促進(jìn)手術(shù)病人的傷口愈合，促進(jìn)康復(fù)及提高生存質(zhì)量。

　　三、飲食治療原則

　　多樣化膳食中保證平衡的脂肪、蛋白質(zhì)、碳水化合物及豐富的維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維攝入。

　　四、晚期腫瘤病人經(jīng)口營(yíng)養(yǎng)實(shí)施

　　充分應(yīng)用高營(yíng)養(yǎng)食物，含有濃縮的糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、礦物質(zhì)。全營(yíng)養(yǎng)素機(jī)要素膳是較好的選擇，可取代正常飲食，也可作為輔助營(yíng)養(yǎng)品。

　　五、癌癥患者宜選食物

　　蘑菇類(lèi)如香菇、冬菇，木耳類(lèi)如銀耳、黑木耳，金針菇，海參、魚(yú)類(lèi)、海帶、乳類(lèi)、豆制品，蘿卜包括胡蘿卜，卷心菜、南瓜、 萵筍、茄子、菠菜、紫菜、大蒜、蔥類(lèi)、蘋(píng)果、無(wú)花果、大棗、茶葉等具有緩癌、抑癌作用，可適當(dāng)多選用。另外，大豆及其制品可遏制乳腺癌、結(jié)腸癌，人參對(duì)胃癌、胰腺癌、結(jié)腸癌、乳腺癌有明顯療效，四季豆對(duì)遏制食管癌、肝癌等腫瘤有一定作用。

　　六、癌癥患者禁忌

　　1、忌煙、戒酒。

　　2、忌暴飲暴食，忌動(dòng)物脂肪、油膩食物，忌罐頭食品、腌漬、煙熏、火烤、煎炸的食物，特別是烤糊燒焦的食物。

　　3、少花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性調(diào)味劑。

　　4、忌霉變、腌制食物，如霉花生、霉黃豆、咸魚(yú)、腌菜等。

　　5、忌多骨刺、粗糙堅(jiān)硬、粘滯、不易消化及含粗纖維食物。

　　6、忌味重、過(guò)酸、過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)冷、過(guò)熱的食物。

　　7、有腹水者忌過(guò)咸及多水食物。

　　七、治療過(guò)程中的飲食護(hù)理對(duì)策

　　(一)體重減輕

　　1、少量多餐，增加食量。

　　2、食用濃縮型食物，如高濃度腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。

　　3、補(bǔ)充適當(dāng)?shù)木S生素及礦物質(zhì)，如維生素B、鋅制劑。

　　(二)食欲不振

　　1、少量多餐。

　　2、溫和調(diào)味料，經(jīng)常變化烹調(diào)方式，注意色香味調(diào)配以增加食欲。

　　3、食用時(shí)保持愉快心情和輕松環(huán)境。

　　4、用餐前適當(dāng)運(yùn)動(dòng)或使用少量開(kāi)胃食物。

　　5、感覺(jué)疲勞時(shí)應(yīng)休息片刻，待體力恢復(fù)再進(jìn)食。

　　6、忌烹調(diào)油膩食物而影響食欲。

　　(三)惡心、嘔吐

　　1、食用酸味或咸味較強(qiáng)的食物可減輕癥狀;

　　2、避免太甜或太油膩食物以及同時(shí)攝取冷熱食物，以免刺激;

　　3、少量多餐，避免空腹;

　　4、飲料較好飯前30-60分鐘飲用，并以吸管吸食;

　　5、接受放療或化療前2小時(shí)避免進(jìn)食;

　　6、注意水份及電解質(zhì)平衡。

　　(四)腹瀉：

　　1、清淡易消化食物，可用半流質(zhì)，適當(dāng)補(bǔ)鹽。

　　2、減少富含膳食纖維的蔬菜，可選擇胡蘿卜、土豆、番茄、西葫蘆等纖維素少者。

　　(五)味覺(jué)改變

　　1、腫瘤通常會(huì)降低味蕾對(duì)酸甜的敏感度，增加對(duì)苦的敏感度。烹飪時(shí)可使用加強(qiáng)甜酸味的糖或檸檬，并避免食用苦味強(qiáng)的食物;

　　2、選用味道較濃的食品如香菇、洋蔥;

　　3、肉類(lèi)烹調(diào)前可先用少許酒浸泡或把肉混入其他食物中。

　　4、經(jīng)常變換烹調(diào)方法，以促進(jìn)食欲。

　　(六)口腔潰瘍

　　1、避免食用酸味強(qiáng)、辛辣刺激或粗糙生硬的食物;

　　2、細(xì)嚼慢咽;或?qū)⑹澄镏谱鞒珊隣?、羹狀或液體狀。

　　3、補(bǔ)充復(fù)合維生素B

　　4、利用吸管吸食液體食物;

　　5、進(jìn)食的食物以室溫為宜。

　　(七)腹脹

　　1、避免使用易產(chǎn)氣的食物或粗糙多纖維的食物如豆類(lèi)、洋蔥、牛奶、碳酸飲料等;

　　2、正餐當(dāng)中勿食太多湯汁及飲料建議于餐前30—60分鐘用;

　　3、若無(wú)不適，可輕微運(yùn)動(dòng)如散步，以減輕腹脹;

　　4、少吃甜食;

　　5、勿食口香糖，進(jìn)食中勿講話(huà)以免吸入過(guò)多空氣。

　　6、可作腹部按摩，沿臍周做順時(shí)針輕柔按摩。

　　(八)化療期間

　　1、化療應(yīng)在餐后進(jìn)行，或在睡前一次頓服化療藥物;靜脈給藥者應(yīng)少食多餐。

　　2、適當(dāng)增加蛋白質(zhì)比例，可占總能量的18—20%，優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占2/3?？蛇x牛奶、**、大豆及制品、魚(yú)、鴨肉、鵝肉、雞肉、兔肉、瘦豬肉等。

　　3、多選用富含維生素B和維生素C的食物;增加新鮮蔬菜和水果;適當(dāng)增加飲水量，可多飲用鮮榨果汁。

　　(九)貧血

　　富含食物補(bǔ)充：動(dòng)物肝、血;禽畜肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi);黃豆、黑豆、蛋黃;強(qiáng)化鐵的醬油;黑芝麻、黑木耳、青稞、莜麥面、高粱、大賣(mài)、蕎麥、紅米、小米。

　　可促進(jìn)鐵的吸收的食物：魚(yú)、肉類(lèi)和維生素C豐富的水果、蔬菜。

　　(十)白細(xì)胞減少

　　1、高蛋白飲食，選擇魚(yú)禽蛋類(lèi)，瘦肉類(lèi)，動(dòng)物肝、腎、乳類(lèi)以及豆類(lèi)及其制品為宜。河蟹、黃鱔、牛肉等也有助于升高白細(xì)胞。必要時(shí)將高蛋白食物制成流質(zhì)或半流質(zhì)，有助于消化和吸收。

　　2、高維生素飲食，應(yīng)選擇酵母發(fā)面食品、谷類(lèi)、花生、綠色新鮮蔬菜、水果、果汁等，以補(bǔ)充維生素C、B族和葉酸等。含維生素豐富的食物不宜烹調(diào)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，以免損失維生素。

　　3、嚴(yán)格消毒，此時(shí)病人易并發(fā)感染，故在制作食物時(shí)應(yīng)嚴(yán)格消毒，杜絕不潔食物。