神經性耳聾是指內耳聽覺神經、大腦的聽覺中樞發(fā)生病變，而引起聽力減退，甚至聽力消失的一種病證，常常伴有耳嗚。神經性耳聾的時候，實際上是指“感音神經性聾”，包括耳蝸的病變，也包括聽神經的病變，甚至還包括聽中樞的某些病變，并不單純指聽神經的問題。不同類型的神經性耳聾表現略有差別，主要表現均為單側或雙側耳部不同程度的漸進性聽力減退直至耳聾，伴有耳鳴、耳內悶塞感，約半數病人伴有眩暈、惡心及嘔吐癥狀。

　　經常有網友問“神經性耳聾能治療嗎?”，說明這個問題具有普遍性。為了回答這個問題，我們先了解一下耳聾的分類。

　　聽力損失根據人的耳朵結構不同、和發(fā)病的位置不同，一般可分成三種類型：傳導性聽力損失、感音性神經聽力損失和混合型聽力損失。海軍醫(yī)院耳鼻喉科刁明芳

　　傳導性聾主要指外耳、中耳傳音機構發(fā)生病變，聲音傳入內耳發(fā)生障礙，例如，耵聹栓塞、中耳炎等所致的聽力疾病。從治療角度，大部分的傳導性聽力損失可以通過藥物、手術等醫(yī)學干預得到很好的治療。因此，對于患者提到是否能治療傳導性耳聾?我們的答復是耳聾本身是由耳朵的疾病產生，只要治療好耳朵的疾病，傳導性耳聾也能相應得到治療，而重新恢復失去的聽力。一般講，傳導性聽力損失不會超過60分貝，屬于中度聽力損失范圍。

　　感音性神經性聾是指內耳及其聽神經受到影響，導致的聽力損失，其中內耳的一個重要部位：耳蝸病變是主要位置。這種耳聾不能將聲波變?yōu)樯窠浶盘?，或神經及其中樞途徑發(fā)生障礙不能將神經信號傳入到大腦，常見的聽力疾病有老年性聽損、梅尼埃病、耳毒性藥物聾、噪聲性耳聾、聽神經瘤等。一般講，感音性神經性聾有兩個部分：感音部分是人耳蝸的外毛細胞受損，這個部位的聽力損失最多在65分貝左右，而神經性部位是人的耳蝸的內毛細胞，如果受損，聽力損失會接近100分貝。無論那種原因治致聾，最終結果是給耳蝸帶來長期性的損壞，產生不可逆轉的聽力損失。也就是說不能通過藥物治療的。從臨床上看，感音神經性聾是不能通過藥物或手術來恢復聽力，這已是多年來大量的基礎和臨床研究及其試驗得到了充分的證實。

　　很多患者可能無法接受這樣的回答，覺得自己得了絕癥一樣，其實是不必要這樣的心情，感音性耳聾是可以康復治療的，比如佩戴助聽器或人工耳蝸植入?；颊呷匀荒芙⒑推渌私涣鞯哪芰Γ芎吐犃φＨ艘粯釉谏鐣詈凸ぷ?。

　　第三種耳聾是混合性聾，這是傳音和感音結構同時有病變存在，如長期慢性化膿性中耳炎、耳硬化癥晚期、爆震性聾等。按照前面介紹的，傳導性部分的聽力損失可以通過治療得到恢復，但是感音性神經聽力損失則無法治療。

　　目前市場上一些媒體廣告瘋狂介紹治療耳聾的靈丹妙藥和優(yōu)秀秘方，對患者進行負面宣傳和誤導，其實都是不可信的。只能耽誤耳聾的康復，特別是兒童，可能會耽誤了寶貴的康復時機。