兒童鼻竇炎與成年人鼻竇炎臨床表現(xiàn)相似，亦可分為急性和慢性兩類，但小兒鼻竇炎癥狀較成人為重。

　　(1)急性鼻竇炎：

　?、偌毙员歉]炎發(fā)病較急，在成人以頭痛癥狀為主，而兒童則以全身癥狀為主。表現(xiàn)為高熱、脫水、精神不振、呼吸急促、拒食，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)煩躁，抽搐。也經(jīng)常伴有呼吸道感染癥狀，如咽痛、咳嗽，患兒大多不會(huì)準(zhǔn)確述說(shuō)癥狀，也不會(huì)擤鼻涕，因而鼻涕常倒流入氣管、支氣管，從而引起吸入性肺炎。

　?、诨純嚎捎斜侨⒁粋?cè)或兩側(cè)流膿涕等局部癥狀，年齡稍大的孩子能夠述說(shuō)頭痛的特點(diǎn);如患額竇炎時(shí)，頭痛在起床和上午較重，下午較輕，有時(shí)感到前額脹痛，咳嗽或擤鼻涕時(shí)疼痛加重，檢查額竇時(shí)有明顯壓痛，有的兒童則訴牙痛或一側(cè)面頰疼痛。

　?、坌侯~竇前壁骨很薄，在急性上頜竇炎時(shí)?？沙霈F(xiàn)患側(cè)面頰部腫脹;急性額竇炎一般與成人癥狀相似，若感染嚴(yán)重時(shí)可侵及眼眶引起瞼結(jié)膜水腫，眼球也因此向下移位;急性篩竇炎時(shí)，局部癥狀大多不明顯。如感染嚴(yán)重，內(nèi)眥部可有紅腫。兒童急性鼻竇炎有時(shí)可伴發(fā)急性中耳炎、上頜骨骨髓炎、血性鼻涕或關(guān)節(jié)疼痛等。

　　(2)慢性鼻竇炎：

　　①局部癥狀：有間歇性或經(jīng)常性鼻塞，流涕以粘膿性或粘液性為主，常拖掛于上唇。有時(shí)鼻涕倒流入咽部，則無(wú)流涕癥狀。有時(shí)可出現(xiàn)鼻出血，或鼻前庭濕疹癥狀如鼻唇溝潮紅、糜爛、滲液。頭痛及嗅覺(jué)障礙較少見(jiàn)。

　　②全身癥狀：患兒可有精神萎靡、或急躁易怒、胃納不佳、形體消瘦、發(fā)育不良、低熱等，由于鼻部膿性分泌物向后下流或被咽下，患兒可表現(xiàn)為咳嗽及惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道功能紊亂癥狀。

　?、鄄l(fā)或繼發(fā)病癥狀：由于經(jīng)常性鼻阻塞，小兒張口呼吸，長(zhǎng)期如此就會(huì)影響面頰部及胸部的發(fā)育;兒童發(fā)育尚未完全，鼻竇炎感染容易擴(kuò)散，炎癥侵及鄰近器官可導(dǎo)致上頜骨骨髓炎、咽喉炎、慢性中耳炎、頸淋巴結(jié)腫大、結(jié)膜炎、淚囊炎等;因喉部保護(hù)功能差，分泌物易嗆入氣管、支氣管而致下呼吸道感染。慢性鼻竇炎還可出現(xiàn)繼發(fā)性貧血、風(fēng)濕、關(guān)節(jié)痛、胃腸或腎臟疾病，易感冒及臍周腹痛等。