早期肢體康復(fù)的重要性

　　腦卒中是常見(jiàn)病、多發(fā)病，以發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高為特點(diǎn)，是第一位的致殘因素。腦卒中發(fā)病率大約為2‰，由于我國(guó)人口基數(shù)大，每年新發(fā)卒中患者約為150萬(wàn)，我國(guó)現(xiàn)存腦卒中患者約為600萬(wàn)～700萬(wàn)，約40%的患者會(huì)遺留有中度功能障礙，15%～30%的患者會(huì)留下嚴(yán)重的殘疾。由于殘疾而不能獨(dú)立生活，現(xiàn)代康復(fù)理論和實(shí)踐證明，卒中后進(jìn)行有效的康復(fù)能夠加速康復(fù)的進(jìn)程，減輕功能上的殘疾，提高日常生活能力和生活質(zhì)量，節(jié)約社會(huì)資源。根據(jù)相關(guān)調(diào)查表明，在腦卒中存活的患者中，進(jìn)行早期、積極的康復(fù)治療，可使90%的存活患者恢復(fù)獨(dú)立行走和自理生活，可使30%的患者恢復(fù)原來(lái)的工作。相反，不進(jìn)行康復(fù)治療，上述兩方面恢復(fù)的百分率相應(yīng)地只有6%和5%

　　早期肢體康復(fù)能有效地調(diào)節(jié)肌張力，有利于減少并發(fā)癥，預(yù)防肌肉萎縮，關(guān)節(jié)僵直和足內(nèi)翻等繼發(fā)性功能障礙，為此后的肢體功能恢復(fù)奠定良好的基礎(chǔ)，同時(shí)早期康復(fù)能改善患者軀體運(yùn)動(dòng)功能，提高其日常生活能力，改善其生活質(zhì)量，縮短住院時(shí)間和減少醫(yī)療費(fèi)用等。

　　早期肢體康復(fù)內(nèi)容

　　1 根據(jù)患者的狀態(tài)與醫(yī)生一起制定鍛煉計(jì)劃，病情允許應(yīng)盡早進(jìn)行活動(dòng)，臥床病人給予被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如：癱瘓肢體按摩，中頻理療，根據(jù)病情給予肢體功能康復(fù)鍛煉等。

　　2主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，可以用健側(cè)肢體協(xié)助對(duì)側(cè)患肢的鍛煉，如肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)可以用健側(cè)手握患側(cè)慢慢舉起，或用健側(cè)腿置于患腿下，然后沿著患側(cè)小腿滑到腳踝處，用健側(cè)腿帶動(dòng)患側(cè)腿活動(dòng)，訓(xùn)練期間應(yīng)有家屬或護(hù)士陪伴，防止墜床。我科有專(zhuān)門(mén)康復(fù)治療師進(jìn)行康復(fù)，正確的進(jìn)行患肢鍛煉。

　　3 行走鍛煉，當(dāng)肌力達(dá)到4級(jí)時(shí)，家屬可以攙扶行走，行走時(shí)要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，注意速度，姿勢(shì)等。

　　4 日?；顒?dòng)，在進(jìn)行康復(fù)的同時(shí)可以讓患者練習(xí)洗漱，梳頭，撿豆子，按手機(jī)等，練習(xí)手的靈活性，協(xié)調(diào)性，家屬在旁可以鼓勵(lì)、協(xié)助，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。