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安陽(yáng)腫瘤醫(yī)院
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食管癌的早期信號(hào)
時(shí)間:2012-10-24 18:12來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
我國(guó)屬食管癌的高發(fā)區(qū),尤其是環(huán)地區(qū),即、、三省交界處。民間稱(chēng)食管癌為“噎食”,早有“得了噎食,吃麥不吃秋,吃秋不吃麥”的說(shuō)法,道出了食管癌的自然病程多為6個(gè)月,也說(shuō)明了占消化道惡性腫瘤50%以上的食管癌危害之烈。研究表明,地理因素、環(huán)境、飲水、飲食習(xí)慣等多種因素與食管癌的發(fā)病有關(guān),確切原因尚不清楚。新國(guó)內(nèi)成立后,國(guó)家投入大量人力、財(cái)力在食管癌高發(fā)區(qū)進(jìn)行了長(zhǎng)期深入的研究,并取得了世人囑目的成果。近年來(lái),我國(guó)食管癌的發(fā)病率有緩慢降低趨勢(shì),但降低得并不明顯,發(fā)病率和死亡率仍居高不下。其重要原因是病人到醫(yī)院就診時(shí)絕大多數(shù)已是中晚期,此時(shí)治療,五年生存率較低,且預(yù)后也差。實(shí)際上,只要能夠早期發(fā)現(xiàn)食管癌并進(jìn)行早期治療,治療效果非常滿意,早期食管癌術(shù)后五年生存率達(dá)90%以上。
那么、食管癌早期有哪些信號(hào)呢?根據(jù)臨床觀察其主要有以下幾項(xiàng):
1、吞咽食物時(shí)有梗噎感: 在此病的早期階段,由于病變常表現(xiàn)為局部小范圍食管粘膜充血、腫脹、糜爛、表淺層潰瘍和小斑塊病變,當(dāng)食物通過(guò)時(shí),就會(huì)出現(xiàn)吞咽不適或吞咽不順的感覺(jué)。如病情再進(jìn)一步發(fā)展,就會(huì)出現(xiàn)梗噎感,多半是因?yàn)橥谭?lèi)似烙餅、干?;蚱渌灰讖氐捉浪榈氖澄飼r(shí)才能發(fā)現(xiàn)。 2、食管內(nèi)有異物感:病人自覺(jué)某一次因?yàn)槌粤舜植诘氖澄锒鴮⑹彻懿羵?,或者疑為誤將異物吞下而存留在食管內(nèi),有類(lèi)似如米?;蛘呤卟怂槠N附在食管上,吞咽不下,即無(wú)疼痛也與進(jìn)食無(wú)關(guān),即使不作吞咽動(dòng)作,也仍有異物存在的感覺(jué)。異物感的部位多與食管癌的病變位置相吻合。 3、食物通過(guò)緩慢并有停留感:常有食管口變小,食物下咽困難并有停留的自我感覺(jué)。這些癥狀只出現(xiàn)在下咽食物時(shí),進(jìn)食之后即行消失,且與食物的性質(zhì)沒(méi)有關(guān)系,甚至在飲水時(shí)也有相同的感覺(jué)。 4、咽喉部有干燥感和緊迫感:常感到下咽食物不順利,并有輕微疼痛,有點(diǎn)兒干燥、發(fā)緊的感覺(jué)。特別是在吞咽干燥或粗糙食物時(shí)這種干燥、發(fā)緊的感覺(jué)更為明顯。另外,此種早期癥狀的發(fā)生與情緒波動(dòng)有關(guān)。
5、胸骨后有悶脹不適感:只能隱約地感到胸部不適,既不能指出不適的部位,也難以敘述不舒服的具體情況。 6、胸骨后疼痛:這種表現(xiàn)在早期食管癌病人中比較多見(jiàn)。常在咽下食物時(shí)胸骨后有輕微疼痛,并能感覺(jué)得到疼痛的部位。疼痛的性質(zhì)可為燒灼樣痛、針刺樣痛、牽拉摩擦樣痛。疼痛的輕重與食物的性質(zhì)有關(guān),吞咽粗糙、熱食或有刺激性的食物時(shí),疼痛比較重;吞服流質(zhì)、溫?zé)岬氖澄飼r(shí),疼痛比較輕。咽食物時(shí)疼痛,進(jìn)食后又有所減輕甚至消失。這種癥狀大多可用藥物治療,暫時(shí)獲得緩解,但數(shù)日或數(shù)月后病情又會(huì)復(fù)發(fā),且反復(fù)出現(xiàn),存在較長(zhǎng)時(shí)間。 7、劍突下(心口)疼痛:自感劍突下為燒灼樣刺痛,輕重不等,多出現(xiàn)在下咽食物時(shí),食后減輕或消失。也有的為持續(xù)性隱痛,與進(jìn)食關(guān)系不大。
以上表現(xiàn),可單獨(dú)出現(xiàn),也可并列出現(xiàn)。有的表現(xiàn)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),有的則間斷發(fā)生。在早期病人中,完全沒(méi)有征兆的是少數(shù),只是征兆比較隱匿,很容易被人們忽略罷了。一旦有以上征兆,不可掉以輕心,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查。
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