春節(jié)是我國傳統(tǒng)佳節(jié)，也是全家聚會和走親訪友的好時機，春節(jié)期間，合家團聚，好吃好喝，盡情享受節(jié)日快樂，親朋好友相聚難免以酒相會，然而，冬季本是消化道疾病的高發(fā)期，節(jié)日期間由于飲食和休息的改變使得消化道發(fā)病明顯增多，因此，在春節(jié)即將來臨之際，觥籌交錯、盡享佳肴的同時還需要三思而“入口”，合理休息和飲食，過個健康又快樂的春節(jié)。

　　一、消化性潰瘍、消化道出血

　　由于季節(jié)轉(zhuǎn)換，天氣變冷，加之近期各單位頻繁尾牙宴，近日雖臨近年關(guān)，消化科門診病人仍居高不下，胃痛、胃脹、惡心、嘔吐、反酸、燒心等各種消化道癥狀的患者每日均有三四十人，更有部分患者出現(xiàn)嘔血、黑便、頭暈、乏力、臉色蒼白，經(jīng)抽血化驗、大便和胃鏡檢查證實為胃十二指腸潰瘍并出血而住院者也不在少數(shù)，往年春節(jié)長假期間幾乎每天都能收治3-5例消化道出血的患者，目前消化內(nèi)科就有近40-50%的住院患者為消化道出血病人，有的患者本身有胃炎和潰瘍病，幾兩白酒下肚后導(dǎo)致病情特別嚴(yán)重，立即收治入院。張某今年29歲，是某外企服務(wù)員，前兩天單位尾牙，由于興致高喝了不少白酒，后來回憶說大概有一斤白酒，回去后就開始腹痛，開始沒太在意，忍了兩天，可是到昨天下午，出現(xiàn)吐血、解黑便的癥狀，家人覺得情況不妙，立即送醫(yī)院就診，一檢查，才發(fā)現(xiàn)張某患了復(fù)合性的潰瘍，胃部和十二指腸都潰爛了，情況比較嚴(yán)重，立即收治入院治療。老李今年50歲，有近20年胃病病史，10年前曾做過胃大部切除手術(shù)，平時一般都不喝酒了。幾天前，老李與朋友相聚時，一高興就喝了一兩的高度白酒，加上過度疲憊，第二天出現(xiàn)了心慌、頭暈、黑便等癥狀。家人馬上將他送到醫(yī)院，通過胃鏡檢查確診為“殘胃潰瘍并出血”。消化道出血是危及患者生命的急癥，在冬季消化道出血的病人也急劇增加，胃或十二指腸潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張和胃癌等是引發(fā)上消化道出血最為常見的四大病因?；颊吲R床最常表現(xiàn)為黑便或嘔血，有些患者同時出現(xiàn)上述兩種癥狀。此外，如果出血量較大，患者可能出現(xiàn)心悸、氣短、頭暈等癥狀，也可能發(fā)生周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為煩躁不安或神志不清、四肢發(fā)涼、呼吸困難。一旦有出血的表現(xiàn)患者應(yīng)該立即就醫(yī)，做相應(yīng)的檢查以明確出血的部位和出血的原因，采取強有力的止血措施，根據(jù)不同的原因針對性地采取不同治療方法。此外，突發(fā)出現(xiàn)中上腹劇痛的患者還應(yīng)警惕消化性潰瘍穿孔可能，而消化性潰瘍的老年患者則平時可沒有腹痛等任何癥狀，為“無痛性潰瘍”，直到出血、穿孔時才來看病，很容易貽誤病情，此類患者更值得警惕。因而對這類患者平時應(yīng)該注意：1.飲食規(guī)律，細(xì)嚼慢咽，忌暴飲暴食。2.避免刺激性食物，忌煙戒酒。3.保持心態(tài)平和及樂觀情緒，避免精神緊張等。

　　二、急性胰腺炎

　　急性胰腺炎最常見的病因是膽囊炎、膽石癥和酒精，此外高脂血癥的患者發(fā)生胰腺炎的病例也越來越多。往年春節(jié)長假期間幾乎每天都能收治1-2例胰腺炎的患者，目前消化內(nèi)科的住院患者就有近20%為胰腺炎病人。暴飲暴食或大量飲酒、高脂飲食使得胰腺大量分泌消化液(酶)去消化所進食食物，此時如果由于胰膽管有結(jié)石梗阻或大量消化液(酶)引流不暢就會導(dǎo)致因食物刺激而大量分泌的消化液(酶)逆流引起胰腺“自身消化”，從而導(dǎo)致患者中上腹部出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，有時呈束帶樣并向腰背部放射，部分患者彎腰抱膝后腹痛可以緩解，部分患者還出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱甚至眼黃、尿黃等表現(xiàn)。雖然臨床上約80%的急性胰腺炎可以經(jīng)過禁食禁水、減壓補液等一般性對癥治療而緩解，但也有20-25%的患者可能演變成重型急性胰腺炎，而出現(xiàn)心、肺、腎、腦功能衰竭和休克，死亡率相當(dāng)高，這是一種危及生命的嚴(yán)重疾病，應(yīng)該引起我們的高度重視。去年的年初二，一位張姓大伯在家突感腹痛，然而并非十分劇烈，就沒有在意，又吃了不少菜、喝了不少酒。晚上腹痛加劇，伴隨嘔吐，家里人以為他吃壞了肚子，給他服用了一些腸胃藥。昏昏睡下后，感覺疼痛愈發(fā)厲害，第二天早上來醫(yī)院掛急診，醫(yī)生對其進行了仔細(xì)的檢查，發(fā)現(xiàn)張姓大伯體型較胖，甘油三酯達到20mmol/L以上，抽出來的血都呈乳白乳白色的，最后通過檢查確診為重癥壞死性胰腺炎，幸好及時有效的醫(yī)治，足足花費了10幾萬元住院治療了2個多月才使得患者康復(fù)而歸。此類重癥胰腺炎的死亡率高，這種疼痛可以不是十分劇烈且檢驗指標(biāo)具有迷惑性，患者自身由于血脂高，當(dāng)晚喝下的1斤黃酒就是一個致命的“炸彈”了。也曾經(jīng)還有一位高度肥胖，患有高脂血癥的患者因為食用一個大肉粽而導(dǎo)致胰腺炎發(fā)作的病例。因而對肥胖、高脂血癥患者或既往有胰腺炎發(fā)作史的病人出現(xiàn)持續(xù)性的中上腹疼痛時應(yīng)及時來院就診，同時應(yīng)注意清淡飲食，避免酒精和高脂食物。

　　三、膽囊炎、膽石癥

　　節(jié)日期間大吃大喝或是大量飲酒，或是飲食太過油膩，還可以導(dǎo)致膽汁分泌過多，從而誘發(fā)急性膽囊炎，或是膽石癥急性發(fā)作。主要癥狀表現(xiàn)為右上腹疼痛，并向右肩背部放射，同時還可伴有發(fā)熱、嘔吐、眼睛小便皮膚發(fā)黃等癥狀，右上腹肋弓下按壓或叩擊有明顯疼痛感。應(yīng)對措施：飲食宜清淡，多吃蔬菜、水果，養(yǎng)成飲食定時定量習(xí)慣，忌油炸厚膩之口。如果病情、癥狀比較嚴(yán)重，應(yīng)及時到醫(yī)院求治。

　　四、急性胃腸炎

　　節(jié)日期間，很多家庭的生活規(guī)律被徹底打亂，打牌、游玩、走親訪友成了日常最主要的工作，吃飯也變得沒有規(guī)律，胃腸功能被嚴(yán)重削弱，或是在不干凈的小吃攤點等處進食了含有病原菌及毒素的食物，引起了胃腸道黏膜急性炎癥性改變，從而出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)脫水、休克。腹瀉每日從3-5次甚至達數(shù)十次。因而應(yīng)注意：1.不要吃得過飽、過快，也不要冷熱同吃共飲，并且要注意飲食衛(wèi)生，食物**保證新鮮，冰箱儲藏食物不宜過長，盡量不吃生的食物，尤其不要過食油膩食物。2.注意保持良好的生活規(guī)律，合理安排飲食起居。3.急性胃腸炎發(fā)病一般先有惡心嘔吐癥狀，同時上中腹痛，嘔吐1—2次后即開始腹瀉，有時伴有發(fā)燒嚴(yán)重者可脫水、休克。4.嘔吐、腹瀉癥狀明顯要立即到醫(yī)院就診。輕者可適量飲用低度鹽水或米湯，含糖飲料會加重腹瀉故不宜飲用。5.輕度腹瀉患者可以適當(dāng)用一些腸道抗生素、粘膜保護劑、解痙藥等，但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

　　五、酒精中毒

　　春節(jié)期間親友相聚少不了推杯換盞，而不加節(jié)制地飲酒則是引起酒精中毒的直接原因。每年春節(jié)期間，醫(yī)院急診室都會有不少人因酒精中毒來治療。酒精中毒者除了有嘔吐現(xiàn)象外，在神經(jīng)興奮期時還會有話多、言語不清、動作笨拙等表現(xiàn)。當(dāng)中毒者進入昏睡期后，一般表現(xiàn)為顏面蒼白、口唇微紫、皮膚濕冷、體溫下降、瞳孔散大、脈搏快、呼吸緩慢有鼾聲。應(yīng)對措施：在親朋好友相聚時，也應(yīng)相互提醒慢慢飲酒，更不要空腹飲酒。如果有人因飲酒過量出現(xiàn)狂躁癥狀，也千萬不能使用鎮(zhèn)靜劑，更不要用手指刺激咽部來催吐，因為這樣會使腹內(nèi)壓增高，導(dǎo)致十二指腸內(nèi)溶物逆流，從而引發(fā)急性胰腺炎。

　　六、痔瘡

　　主要是由于節(jié)日期間飲食過于辛辣，喝酒無度，過度疲勞而誘發(fā)肛腸疾病的急性發(fā)作，且多數(shù)是都曾發(fā)過痔瘡。一位40多歲的汽車司機年前就忙著載客，節(jié)日期間人就沒離開過車座，兩天前感到肛周腫痛，以為是痔瘡發(fā)作，沒當(dāng)回事，后來越來越痛，連坐都不能坐，昨日到醫(yī)院就診發(fā)現(xiàn)肛門腫脹，內(nèi)痔嵌頓，需要立即手術(shù)。來就診的多數(shù)患者都是“吃”出來的痔瘡，有的過度喝酒，有的吃辛辣、油炸、高脂的食品，也有一部分患者在節(jié)日期間抱著電視、電腦不放，長時間坐著不動“坐”出來痔瘡。由于過量飲酒和多吃辛辣食物，或者久坐不動，會刺激肛門和直腸，局部充血，影響靜脈血液回流，造成靜脈壁抵抗力下降，誘發(fā)痔瘡的發(fā)生。節(jié)日期間，要特別注意飲食，多吃蔬菜和水果，保持飲食清淡，特別不要吃辛辣和油炸、燒烤食品，少喝酒，其次要注意生活規(guī)律，加強運動，保持肛周的血液循環(huán)，有痔瘡史的患者可以經(jīng)常熱水熏洗、坐浴肛門，以預(yù)防痔瘡的發(fā)生。

　　七、肝炎肝硬化

　　肝炎患者如果過于疲勞，容易導(dǎo)致病情加重;肝硬化患者如果過食大量高蛋白飲食，容易誘發(fā)肝昏迷;如果食入過硬、過熱食物又會引起上消化道出血。因此，肝病患者春節(jié)期間要嚴(yán)把勞累和飲食關(guān)。

　　八、避免消化道疾病發(fā)生五建議

　　1、增強食品衛(wèi)生意識。在家里準(zhǔn)備聚餐時，食物的來源應(yīng)保證干凈，病死的家禽、家畜，不新鮮的水產(chǎn)品千萬不要購買。魚、蛋、肉類等食品在食用前**蒸熟煮透，生、熟食在存放和加工時**分開。涼拌菜要洗干凈建議用開水焯一下，然后加入醋、姜、蒜等有殺菌作用的調(diào)料拌勻再食用。

　　2、飯菜應(yīng)現(xiàn)做現(xiàn)吃，如有剩余應(yīng)煮透再吃。但即使煮透，有些細(xì)菌的毒素仍不能被破壞，不要因為節(jié)省而傷身體。因此，不論在家吃年飯還是外出聚餐，都要堅持所做或所點飯菜適量的原則。

　　3、外出用餐注意環(huán)境衛(wèi)生，盡量不要到街頭無證攤販處吃東西。如果**外出就餐，飯前一定要洗手建議向餐館要一兩瓣生大蒜佐食，并將餐具擦拭干凈再使用。

　　4、勤洗手、勤消毒。碗、碟、筷等公用餐具應(yīng)清洗干凈，消毒后使用。

　　5、加強鍛煉，不暴飲暴食。