外傷引起的腦原發(fā)或繼發(fā)性損害，均可造成神經(jīng)元本身或其周圍的膠質(zhì)細(xì)胞以及血管的改變，因此促使腦細(xì)胞過(guò)度放電和異常的超同化。這種改變或許就決定著引發(fā)外傷性癲癇的因素。

　　外傷性癲癇病的發(fā)病因素有哪些

　　1、外傷部位：多認(rèn)為頂部損傷比顳、枕部損傷更易留下晚期癲癇;

　　2、外傷程度：中度以下顱腦外傷，晚期癲癇不超10%;如果屬于重型顱腦外傷，晚期癲癇發(fā)生率可達(dá)2 0%以上;

　　3、外傷類型：一般認(rèn)為，閉合性外傷的晚期癲癇約在2～5%左右，如果有腦膜開(kāi)放性操作，晚期癲癇可達(dá)20～50%;

　　4、并發(fā)癥：如果顱內(nèi)異物，骨片陷入或發(fā)生過(guò)血腫、感染等并發(fā)癥，發(fā)生晚期癲癇的機(jī)會(huì)就更多;

　　5、有無(wú)早期癲癇：如果外傷后，早期有過(guò)癲癇發(fā)作的，晚期癲癇可達(dá)40%以上。

　　6、腦血循環(huán)的改變：血循環(huán)的改變導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞本身出現(xiàn)微小的化學(xué)改變和電生理改變，引起癲癇放電。急性期時(shí)，顱內(nèi)廣泛出血，腦血循環(huán)紊亂，神經(jīng)細(xì)胞因而受到刺激，引起過(guò)度異常放電，結(jié)果使供應(yīng)腦細(xì)胞的氧和葡萄糖的減少，代謝產(chǎn)物蓄積，加之血腦屏障破壞，加重神經(jīng)細(xì)胞的損害，臨床上即可表現(xiàn)為癲癇。嚴(yán)重的局部損傷可引起神經(jīng)細(xì)胞周圍的慢性缺血和膠質(zhì)增生，形成慢性癲癇灶。同樣腦水腫或腦疝引起的杏仁核-海馬區(qū)缺血和硬化亦常形成慢性癲癇灶。