動脈閉塞后6h內(nèi)其組織改變不明顯，為可逆性。通常在12—24h后大體檢查才能較明顯地看出。血管壁出現(xiàn)大量結(jié)締組織，包括膠原纖維、彈力纖維、糖蛋白。細胞內(nèi)外脂質(zhì)堆積，并可有鈣質(zhì)沉積。動脈管腔內(nèi)可見大量血小板、紅細胞，血管壁向血栓內(nèi)生長的纖維細胞。陳舊的血栓內(nèi)尚可機化及管腔再通。梗死發(fā)生后缺血最重的中心部位，腦組織壞死.神經(jīng)元、軸索、髓質(zhì)及膠質(zhì)細胞均遭受破壞。后期壞死組織液化，被吸收后形成小腔。一種多見于皮質(zhì)下，基底核等處小動脈硬化引起的梗死.形成多個不同時期的小腔，稱為腔隙性梗死。在壞死組織周圍為水腫區(qū)，其間部分神經(jīng)元的損害可能是可逆的，若能及時搶救.其功能可望恢復，此區(qū)稱快血半暗帶或半影區(qū)。

　　腦血栓形成一般為供血不足引起的白色梗死.少數(shù)近皮質(zhì)梗死區(qū)，由于血管豐富，于再灌流(血管再通)時可繼發(fā)出血，稱出血性梗死。

　　病理解剖檢查所見各主要血管血栓形成的發(fā)生率約為：頸內(nèi)動脈起始處及虹吸部29%，大腦中動脈43%，二者共占2/3以上，大腦前動脈5%，推動脈7%，基底動脈7%，大腦后動脈為9%。