石氏傷科是我國中醫(yī)骨傷科頗有影響力的流派之一，享譽滬上一百多年，其開山鼻祖是清代的石蘭亭先生，自學療傷之術，開設骨傷科為主的醫(yī)館，形成了石氏傷科的雛形;第二代傳人石曉山吸納前賢之說，總結實踐經(jīng)驗，充分發(fā)展了石氏學術內(nèi)涵，形成了頗具特色的骨傷科診療理論與方法，成為石氏傷科的奠基者，使石氏傷科名聲鵲起;第三代傳人石筱山、石幼山伯仲二人通過不斷的探索和積累，進一步完善了石氏傷科骨傷學術，形成了有理論有實踐的能體現(xiàn)中醫(yī)特長的學術流派;上世紀80年代以后，石仰山、石印玉等第四代傳人繼承家學，兼收并蓄，力求創(chuàng)新，融古訓與新知于一體，把石氏傷科又推向了一個新的發(fā)展時期。經(jīng)過幾代人繼承前賢臨床實踐經(jīng)驗，又結合中醫(yī)骨傷科理論不斷發(fā)展和創(chuàng)新，現(xiàn)已形成頗具特色的理論體系，成為我國中醫(yī)骨傷科頗有影響力的流派之一。

　　四肢骨折是骨傷科臨床常見的疾病，骨折閉合復位治療是中醫(yī)骨傷最鮮明的特色。石氏傷科在治療四肢骨折方面積累了豐富的經(jīng)驗，形成了一整套行之有效的手法整復四肢骨折脫位的方法。石氏理傷手法，一般常以十二字為用，即謂“拔伸按正，拽捏端提，按揉搖轉”。拔伸按正用于骨折整復，拽捏端提則于脫位上骱時用之，按揉搖轉多用于離槽錯縫、傷筋岔氣。在施法時，其原則是一個巧字，用巧勁使法從手出，巧妙地安排針對病理變化等手法步驟，與助手配合默契，做到瞬間一次復位成功。在臨床實踐中，對上肢的大多數(shù)骨折(如鎖骨骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、前臂尺橈骨骨折、掌骨骨折、指骨骨折)，通過手法正骨方法，可以達到功能復位(即骨折雖未百分之百對位，但在此位置愈合后，不會對功能產(chǎn)生不利影響)，如果手法掌握得好，還可達到解剖復位(即骨折達到百分之百復位)。在下肢，對于踝關節(jié)骨折，通過正骨手法大多數(shù)可以達到解剖復位，對于一部分股骨骨折和脛腓骨折，采用正骨手法配合骨牽引，也可以達到滿意復位。骨折復位之后，還須采取夾板或石膏固定，并維持到骨折愈合。

　　相對于其它治療方法，手法整復治療骨折的優(yōu)點是顯而易見的：它具有簡單方便，經(jīng)濟實用，無創(chuàng)傷、痛苦小等優(yōu)點，再結合中藥，療效也非常好。由于沒有切開骨折周圍組織及骨膜，沒有損傷破壞骨組織賴以自身修復的血液供應，骨折愈合速度明顯加快，肢體功能恢復迅速、良好。

　　隨著時代的發(fā)展，石氏傷科在繼承了中醫(yī)的老傳統(tǒng)方法基礎上，與現(xiàn)代骨科發(fā)展緊密結合，又有了新的發(fā)展，對于較復雜的骨折、單純依靠閉合復位不容易成功或依靠外固定不容易維持復位的骨折，創(chuàng)造性地將傳統(tǒng)正骨技術應用在內(nèi)固定手術過程中。醫(yī)生在手法閉合復位的基礎上，通過經(jīng)皮穿針、經(jīng)皮微創(chuàng)鋼板的方法給予固定，取得滿意效果。這樣就使得原本需要通過大的切口才能暴露和復位的骨折，先用閉合正骨技術使骨折得到復位，再通過微小切口使骨折得到固定，這樣手術操作過程變得容易和簡化了，充分體現(xiàn)中西醫(yī)結合的優(yōu)勢，是一種中西醫(yī)結合治療骨折的新模式。

　　這樣的骨折治療方式的優(yōu)點非常明顯：因手術操作過程簡化了，手術時間也大大縮短了;手術創(chuàng)傷減低了，手術中出血大大減少;因固定牢固，手術后即可允許受傷部位的早期功能活動，避免長時間外固定引起的關節(jié)粘連和肌肉萎縮;因手術中對于骨折塊的血供干擾少，后期大大降低了骨折不愈合和骨壞死的發(fā)生率;當然，令很多患者，尤其是年輕的女性非常滿意的原因還在于：手術切口小、疤痕少，外表美觀!

　　我科在年至年間對28例采用手法閉合復位經(jīng)皮微創(chuàng)固定治療肱骨近端骨折患者的療效進行研究，研究發(fā)現(xiàn)手術平均用時40分鐘，出血量平均110毫升，手術切口平均為5.6厘米，僅為常規(guī)西醫(yī)內(nèi)固定術的三分之一，術后X線片均顯示骨折復位滿意，28例手術骨折在6～8周愈合，無固定失敗，無肱骨頭壞死病歷。24例患者術后無肩痛，平均Co
tant-Murley一定值評分，優(yōu)24例。研究結論顯示該術式具有創(chuàng)傷小、固定可靠、恢復快等優(yōu)勢，是中西醫(yī)結合創(chuàng)新療法的典范。