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福建省級機(jī)關(guān)醫(yī)院

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中老年頸部健康

時(shí)間:2012-11-09 18:36來源:求醫(yī)網(wǎng)

  頸椎在人體中起著活動和支撐頭部的作用,是人體脊柱關(guān)節(jié)中旋轉(zhuǎn)活動次數(shù)最頻繁的節(jié)段。這種活動在人出生后,就必需面對,運(yùn)動的節(jié)律隨著年齡成長而增加。隨著年齡的變化,歷經(jīng)身體內(nèi)外環(huán)境的磨礪,身體的機(jī)能也在不斷的蛻變,脊柱關(guān)節(jié)的組成結(jié)構(gòu)椎體也會出現(xiàn)同樣的變化常見有椎體骨贅增生,椎體之間的椎間盤內(nèi)髓核含水量逐步降低,椎間盤變薄,同時(shí)髓核中的蛋白多糖含量下降,膠原纖維增多,髓核失去彈性。環(huán)繞椎間盤的纖維環(huán)各層纖維軟骨板相互磨擦產(chǎn)生玻璃樣變,失去韌性,因而容易發(fā)生分離甚至撕裂,髓核便會從撕裂的地方擠出來,突出(或脫出)到脊椎管里影響脊髓功能,壓迫脊柱的附屬結(jié)構(gòu)如神經(jīng)、血管,引起一系列的不適。還有纖維環(huán)與軟骨板及椎體緣附著處松馳,軟骨板可發(fā)生囊性變也可出現(xiàn)類似的壓迫癥狀。頸椎關(guān)節(jié)功能的紊亂而引起的一系列的癥狀和體征,其病理基礎(chǔ)是組織血液循環(huán)障礙。這種良性退行性病變在醫(yī)院里常稱其“退變性頸椎病變”,是中老年人的常見病。

  對于不同工作者,頭頸部承受的不同程度負(fù)荷、損傷,頸部會逐漸出現(xiàn)病變。常見于白領(lǐng)階層常伏案工作或電腦工作時(shí)間長,頸部姿勢固定易發(fā)生勞損還有駕駛員、教師等。值得注意的是近年來隨著生活水平的提高以及現(xiàn)代快節(jié)奏的生活,體育鍛煉減少,出現(xiàn)長時(shí)間看電視,玩游戲機(jī),打麻將,以及常時(shí)間靠躺沙發(fā)或床沿、高枕臥躺看書報(bào)、看電視,經(jīng)常如此位置會導(dǎo)致你頸部疲勞及積累性勞損。同時(shí)不良頸部姿勢與習(xí)慣,加劇了頸部肌肉、韌帶、椎間盤、可以出現(xiàn)椎間盤變性、突出,椎體骨刺,椎體半脫位、韌帶變形、鈣化等等一系列病變。從而壓迫神經(jīng)、血管、脊髓出現(xiàn)上述癥狀,頸椎的疾病正悄悄地向你走來。也許1年、2年沒什么異常, 待若干年之后,你會經(jīng)常感到頸部牽拉感?;顒邮芟耷矣许懧暎霈F(xiàn)上肢麻木、疼痛、無力、頭暈、惡心、甚至?xí)炟剩呗凡环€(wěn)等,當(dāng)這一切到來的時(shí)候也許你再也無法永遠(yuǎn)擺脫頸椎病的困擾,直接影響你的生活和工作質(zhì)量。我們還能經(jīng)??吹接行┤嗽诟械筋^暈時(shí),不辨明原因便晃動和搖擺頸部想使頭腦清醒。結(jié)果事與愿違,使頭暈更加明顯,甚至在活動頸部時(shí)還常常出現(xiàn)眼前發(fā)黑的現(xiàn)象。這些癥狀是大腦供血不足所致,如果患有精椎病變,而用不正確的方法活動頸部,會使供應(yīng)大腦的頸椎部位血管受壓更加嚴(yán)重,甚至影響到了眼睛的血液供應(yīng),故而也出現(xiàn)眼前發(fā)黑和暫時(shí)性視力障礙癥狀。因此,中老年人在日常生活和體育鍛煉時(shí)不要過度劇烈的活動頸部,慎做頸椎推拿按摩如有些推拿按摩人員沒有進(jìn)行過正規(guī)培訓(xùn),不了解頸椎的解剖特點(diǎn),也不知道頸椎病有哪些類型,更不知道怎樣根據(jù)病變類型進(jìn)行相應(yīng)的治療,千篇一律地使用同一套手法或手段治療不同類型不同特點(diǎn)的頸椎病。有些操作者手法過重或手法粗暴,常常突然大幅度地迅速旋轉(zhuǎn)頭頸,使患者出現(xiàn)手臂麻木、疼痛加重、眩暈、惡心嘔吐、心慌、意識障礙等癥機(jī)有些在推拿時(shí),頭頸所處角度不當(dāng),使得病變頸椎和周圍組織不能適應(yīng),加重了頸部軟組織的刺激或損傷,導(dǎo)致癥狀加重。即使動作很輕,也會造成軟組織損傷,或者當(dāng)時(shí)不出現(xiàn)癥狀加重,以后再出現(xiàn)癥狀加重,頸椎不穩(wěn)者更易損傷脊髓,出現(xiàn)肢體癱瘓、大小便失禁。由此可見,頸椎病人做推拿按摩**找正規(guī)的醫(yī)生,要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,根據(jù)頸椎病的類型制定出較好的總體治療方案,手法要適度,不可盲目粗暴。作為患者,不能因急于求成而道聽途說,隨意做出得不償失的選擇。

  著對頸椎病診斷治療水平的提高,多數(shù)患者經(jīng)非手術(shù)、康復(fù)鍛煉取得滿意效果。解除頸部肌肉痙攣,改善局部血液循環(huán)及神經(jīng)營養(yǎng)功能,促進(jìn)局部水腫及無菌性炎癥的吸收等原理的中西藥物、理療方法都可有異曲同工的效果。解除頸部疲勞的最簡單的家庭治療方法就是溫水浴后以低軟枕頭平臥休息。預(yù)防和減緩頸椎退變,要從你的生活起居姿勢和習(xí)慣調(diào)整起:簡而言之,坐要坐正,躺要躺平。調(diào)節(jié)你工作的桌椅高度,使你在操作電腦時(shí)盡量地保持平直,視線平視;合理安排工作避免伏案工作連續(xù)超過1小時(shí)。當(dāng)需要長時(shí)間的坐位時(shí),除尋機(jī)會站立走動變換姿勢以外,盡可能以高靠背的椅子使頭頸部有依靠,從而減輕頸部疲勞。 切記高枕有憂:使用十公分左右的軟枕頭如木棉枕頭睡覺。如遇夏天可以覆蓋上竹制麻將狀枕席,保持枕頭的柔軟性。目前市面上,許多所謂保護(hù)頸椎的專用枕頭,不符合人體生理結(jié)構(gòu)的原理,甚至非常的昂貴。注意避免或縮短長時(shí)間的玩麻將,織毛衣以及睡前不良習(xí)慣,例如床上看書,床上看電視。寒冷季節(jié)注意頸部保暖防止頸部肌肉遇冷攣縮加劇頸椎病病狀;夏天則避免在空調(diào)機(jī)下直接吹拂。 每天堅(jiān)持做頸部保健操1-2次,每次10-15分鐘,動作要緩慢,使肌肉和韌帶等組織受到充分牽拉。伸頸拔背:體位同上,兩肩放松下垂,同時(shí)頸部盡量上升,似用頭頂球,持續(xù)3s-5s重復(fù)10次。 與項(xiàng)爭力:體位同上,兩手交叉置于枕部,頭頸用力向后伸,兩手用力阻止后伸,對抗相持狀態(tài),持續(xù)5s-10s,重復(fù)10次。 擦頸按摩:體位同前,兩手輪流擦頸項(xiàng)部各20次-30次,并用兩手拇指或中指;從頸部的解剖結(jié)構(gòu)以及退變性頸椎病的發(fā)生機(jī)制考慮,慎重進(jìn)行頭頸的旋轉(zhuǎn),扭轉(zhuǎn)性活動以避免誘發(fā)眩暈等腦部供血不足的病癥發(fā)生。注意補(bǔ)充鈣質(zhì),也是防止骨質(zhì)增生乃至減輕頸椎退行性變的重要一環(huán),特別是中年女性由于參與鈣磷代謝的雌激素的逐漸減少,顯得更為突出。如何補(bǔ)鈣,這也是熱門話題,商業(yè)炒作推波助燃。實(shí)際很簡單,就是“喝牛奶,曬太陽”牛奶中的鈣最易被人體所吸收,喝酸奶也一樣?;蛘咝◆~干、小蝦米也是天然的、易被吸收的補(bǔ)鈣佳品,實(shí)惠且合理。適度的戶外活動就可以通過曬太陽使我們體內(nèi)自己產(chǎn)生協(xié)助鈣吸收所必需的維生素D。目前所謂的種種鈣劑制品大都存在吸收率低的問題且價(jià)格不菲。

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