一、如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病?

　　糖尿病腎病是糖尿病人最重要的致死病因之一。如能早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，其腎損害可以逆轉(zhuǎn)。

　　糖尿病腎病最早期的表現(xiàn)：腎小球濾過率增高、雙腎體積增大、臨床上可無任何表現(xiàn)。目前以放射免疫法測出的微量白蛋白尿作為糖尿病腎病的一個早期信號。

　　二、怎樣防治糖尿病腎病?

　　1、積極控制血糖，使血糖長期維持在接近正常水平

　　2、嚴格控制血壓，對延緩糖尿病腎病的進展有重要意義。血壓應(yīng)控制在130/80毫米汞柱以內(nèi)，尿蛋白大于1克/24小時者血壓應(yīng)小于125/75毫米汞柱

　　3、應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶遏制劑(ACEI)。在微量蛋白尿期應(yīng)用ACEI治療可明顯減少大量蛋折尿的出現(xiàn)及延緩腎功能衰竭，并有降壓作用

　　4、調(diào)整血壓紊亂

　　5、低蛋白、低鹽飲食

　　6、積極防治泌尿系感染

　　7、發(fā)生腎功能衰竭時，應(yīng)用腹膜透析或血液透析、腎移植等方法治療

　　三、糖尿病有哪些并發(fā)癥?

　　糖尿病的并發(fā)癥包括急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥。

　　急性并發(fā)癥：糖尿病酮酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、低血糖昏迷、乳酸性酸中毒等各種急性代謝紊亂

　　慢性并發(fā)癥：2型糖尿病最重要的惺并發(fā)癥是血管和神經(jīng)病變

　　四、糖尿病與高血壓

　　糖尿病與高血壓的關(guān)系非常密切，糖尿病人會有50%-60%合并高血壓，患病高峰年齡比非糖尿病人提前約10年。這兩種疾病同時存在可加速眼、腦、心、腎等臟器的損害。糖尿病高血壓有以下特點：

　　1、單純收縮期高血壓多見。

　　2、血壓波動大，易發(fā)生體位性低血壓

　　3、并發(fā)癥多且嚴重，易發(fā)生冠心病、心衰、腦卒中及腎功能衰竭

　　4、三高(高血壓、高血脂、高血糖)往往同時存在，加重心、腦腎的損害

　　5、藥物治療效果慢，血壓不易控制

　　五、糖尿病如何防治心臟病?

　　糖尿病冠心病的特點：

　　1、病變廣泛，易發(fā)生心力衰竭、嚴重心律失常、猝死等

　　2、發(fā)生無痛性心肌缺血和心肌梗死

　　3、急性期病死率高

　　4、預后較差，慢性心衰、再梗率、死亡率高