(一)癥狀

　　早期表現(xiàn)為上腹不適，約為80%患者有此表現(xiàn)，將近50%胃癌患者有明顯食欲減退或食欲不振。晚期可出現(xiàn)乏力，腰背疼及梗阻后出現(xiàn)惡心、嘔吐、進食困難。腫瘤表面潰瘍時出現(xiàn)嘔血、黑便。

　　(二)體征

　　早期無特殊體征，晚期可見上腹腫塊，直腸指診可及腫塊，左鎖骨上淋巴結(jié) 腫大，同時貧血、消瘦、腹水等惡液質(zhì)表現(xiàn)。

　　(三)實驗室檢查

　　早期可疑胃癌，游離胃酸低度或缺，如紅血球壓積、血紅蛋白、紅細 胞下降，大便潛血(+)。血紅蛋白總數(shù)低，白/球倒置等。水電解質(zhì)紊亂，酸堿平衡失調(diào)等化驗異常。

　　(四)X線

　　表現(xiàn)氣鋇雙重造影可清楚顯示胃輪廓、蠕動情況、粘膜形態(tài)、排空時間，有無充盈缺損、龕影等。檢查準確率近80%。

　　(五)纖維內(nèi)窺鏡檢查

　　是診斷胃癌最直接準確有效的診斷方法。

　　(六)脫落細胞學(xué)檢查

　　有的學(xué)者主張臨床和x線檢查可疑胃癌時行此檢查。

　　(七)B超

　　可了解周圍實質(zhì)性臟器有無轉(zhuǎn)移。

　　(八)CT檢查

　　了解胃腫瘤侵犯情況，與周圍臟器關(guān)系，有無切除可能。

　　(九)免疫學(xué)

　　CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等檢查。