表現(xiàn)為面部散在褐色斑點，常侵犯于青少年至成人，發(fā)病與遺傳關(guān)系密切，是十分常見的影響美容的皮膚病。

　　【病因】

　　1.常染色體顯性遺傳病。

　　2.雀斑是由于遺傳和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。日光、X線、紫外線的照射均可誘發(fā)本病和使之加重。使雀斑變深的紫外線常不被普通玻璃或常用的遮光劑所濾過，甚至照明用熒光燈也可使其激發(fā)。

　　3.黑色素細胞數(shù)目正常，其黑色素顆粒呈棒狀且數(shù)目增多，酪氨酸酶活性明顯增加，紫外線的照射促進黑色素的形成及其轉(zhuǎn)移的速度。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　1. 發(fā)生年齡： 雀斑在5歲左右開始出現(xiàn)，隨年齡增長而增多。青春期最顯著，老年逐漸減輕。

　　2. 好發(fā)人群： 女性明顯多于男性。

　　3. 好發(fā)部位： 主要發(fā)生于面部，特別是鼻背及眶下(面中部)最常見而明顯，向外呈減輕趨勢。也可累及頸、肩及上肢等。

　　4. 皮疹特征： 皮疹為點狀色素沉著斑，圓形、卵圓形或不規(guī)則形，一般在3～5mm以下，多為針頭至米粒大，淡褐色到深褐色。常見數(shù)十個到上百個，呈點狀散在分布，但也可僅幾個或數(shù)百個密集成群分布，但互不融合。

　　5. 季節(jié)特征： 其癥狀隨季節(jié)而變化，夏季斑點數(shù)目增多，顏色加深，擴大;冬季數(shù)目減少，顏色變淡，縮小或消失。

　　6. 美容損害： 本病除影響美容外，無任何主觀感覺或其他影響。

　　【組織病理】

　　雀斑損害的黑色素細胞數(shù)目沒有增加，用多巴染色可見雀斑的黑色素細胞密度較周圍正常皮膚減少，但可見雀斑的黑色素細胞較周圍皮膚黑色素細胞大而且有更多更長樹枝突，染色比正常皮膚深。用電鏡觀察，雀斑的黑色素細胞產(chǎn)生大量橢圓形全黑色素化顆粒，類似于黑種人的黑色素細胞，相鄰正常皮膚的黑色素顆粒量小，輕度黑色素化，兩者有明顯的差異。

　　【治療】

　　1. 健康教育： 正確認識雀斑，降低心理危害。掌握預(yù)防要領(lǐng)，避免誤治、亂治，危害皮膚健康甚至毀容。

　　2. 預(yù)防要點： 減少日光照射，陽光明顯時用遮陽傘是有效而安全的方法。外出時搽遮光劑，常用5%二氧化鈦霜，5%對氨基苯酸(PABA)或5%PABA酯。

　　3. 傳統(tǒng)治療： 冷凍術(shù)、高頻電灼術(shù)、磁波祛斑術(shù)、皮膚磨削術(shù)、化學(xué)剝脫術(shù)的治療都能收到明顯的治療效果，但一定要重視術(shù)后護理，由于破壞深度不能**掌握，容易遺留疤痕，美容風(fēng)險較大。

　　4. 美容激光： 新型ND:YAG調(diào)Q脈沖激光、和超脈沖CO2激光治療雀斑，正常組織損傷小，破壞程度**、安全性好，療效滿意，缺點是：皮膚仍有創(chuàng)面，術(shù)后護理仍是一定必要的。

　　5. 強脈沖光(IPL)： 新興的治療方法，是目前最有前途的治療方法，因其治療反應(yīng)輕，見效快，**，易于護理，不影響工作，易被患者接受，缺點是：上下眼瞼處的雀斑不易治療，雀斑色淡不明顯的，療效也不好。

　　【治療評價】

　　1. 祛除雀斑的治療方法很多，各有其優(yōu)缺點，但安全是第一位的，推薦使用強脈沖光(IPL)輔助美膚激光的治療方案，這樣既能發(fā)揮各自優(yōu)點，又可彌補各自治療的不足之處。

　　2. 理論上無論采用何種治療方法，雀斑都有可能復(fù)發(fā)，只是時間、和多少的問題。如能遵守預(yù)防要點，可有效延緩和防止復(fù)發(fā)。

　　3. 愛美之心人皆有之，祛除不雅雀斑是患者的心愿，建議16歲以上的求治患者，選擇安全的治療方案，術(shù)后加強護理和預(yù)防，一定能滿足您的求美心愿，即使治療后數(shù)年再復(fù)發(fā)，仍可再次治療。

　　我院在多年的臨床實踐工作中，運用了多種技術(shù)進行雀斑的清除治療，總結(jié)后認為：治療雀斑的方法雖然較多，但各有其利弊。

　　為此，我院在權(quán)衡各種治療技術(shù)的利弊后，總結(jié)出一套完整的雀斑清除方案。利用光子祛斑技術(shù)的無損傷優(yōu)勢，并聯(lián)合美膚激光的高**性祛斑特點，在最小的損傷狀況下，**程度的破壞雀斑色素細胞，從而保證了祛除雀斑后不會遺留疤痕，且**、療效最為長久。

　　治療雀斑的過程

　　一、光子祛斑步驟：

　　1.清潔面部。

　　2.治療區(qū)涂敷冷凝膠，要均勻，厚度保持在2mm。

　　3.設(shè)置光子能量，在雀斑生長區(qū)均勻曝光，使雀斑顏色變灰并吸出表皮。注意回避眼瞼!

　　二、聯(lián)合美膚激光祛斑：

　　4.清潔面部，常規(guī)消毒。

　　5.選擇nm的YAG美膚激光，調(diào)整能量、焦距，對準未被光子破壞的淡色雀斑、以及眼瞼周圍的雀斑，利用美膚激光選擇性吸收原理，**擊打雀斑，使雀斑細胞碎裂。

　　6.總的治療時間，約需30～60分鐘。

　　治療術(shù)中、術(shù)后的反應(yīng)

　　一、術(shù)中反應(yīng)：

　　1.光子在面部曝光時，雀斑區(qū)皮膚瞬間會感到針刺樣疼痛，但持續(xù)時間非常短，僅有15ms(毫秒)時間。

　　2.美膚激光治療時，雀斑區(qū)皮膚同樣會在瞬間感到針刺樣疼痛，每個激光治療到的雀斑都會有這樣的感覺。

　　3.在治療時，由于感受到的針刺樣疼痛，時間極短，常人皆可耐受，無需麻醉。

　　二、術(shù)后反應(yīng)：

　　1.光子治療術(shù)后：面部皮膚會發(fā)紅30分鐘，此后顏色逐漸褪去，1小時后恢復(fù)如常，雀斑經(jīng)光子治療后，顏色會變成灰黑色。次日，雀斑會變成黑色，一周后干枯的雀斑會自動脫落。

　　2.美膚激光治療術(shù)后：雀斑會被擊碎，雀斑瞬間變白，10分鐘后，雀斑變成淤血的小紅點，次日，小紅點變成黑色斑點，一周后黑痂斑點脫落，顯露粉白色新鮮皮膚。

　　3.雀斑術(shù)后，被光子治療所產(chǎn)生的雀斑黑痂，較薄，一周內(nèi)即可脫落，被激光治療產(chǎn)生的黑痂稍厚，需要至少一周時間，方可脫落。

　　三、術(shù)后護理：

　　1.局部不沾水，切忌主動摳痂!

　　2.脫痂后，對新鮮皮膚，要格外注意防曬。

　　3.可口服維生素C，預(yù)防色素沉著。

　　“光子+美膚激光”清除雀斑的優(yōu)點：

　　1.采用光子祛斑術(shù)后，不僅能清除面部瑕疵--雀斑，同時還可利用光子嫩膚特性，改善膚質(zhì)，美白肌膚、消除細小皺紋。

　　2.光子祛雀斑，皮膚無損傷，護理容易，不會影響工作。

　　3.美膚激光祛除雀斑**，對眼瞼、以及淡黃色雀斑，仍然具有明顯的療效。

　　4.調(diào)Q激光可選擇性使雀斑內(nèi)的色素及色素細胞受熱、破裂、凝固并枯萎，即盡可能使雀斑組織被破壞，而對雀斑周圍正常皮膚卻無明顯損傷，保證了祛除雀斑后，不會使皮膚留下難看的疤痕。從而達到理想的治療效果，術(shù)后無明顯副作用，一般僅需治療1—2次。

　　5.我院采用新的高科技的美膚激光，利用高能調(diào)Q脈沖激光治療雀斑，能大幅度提高療效，且痛苦較小，治療周期短，再配合光子嫩膚治療，療效更顯著，其特有美白、嫩膚作用，將使您的皮膚在祛斑治療的同時，得到更為理想的改善。